尿道損傷在泌尿系統(tǒng)損傷中最常見。男性尿道為17～20cm，以尿生殖膈為界分為前尿道及后尿道。前尿道包括陰莖頭部、陰莖和球部，后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特點(diǎn)，男性尿道容易受傷。
女性尿道短而直，長2.5～5cm，發(fā)生損傷的機(jī)會較少。國內(nèi)陳氏報(bào)道，共收治尿道損傷204例，其中女性尿道損傷7例，占3.43％。女性尿道位于陰道之前，恥骨聯(lián)合之后，陰道前壁和尿道后壁相貼，因此，尿道損傷往往合并陰道前壁損傷。女性尿道血運(yùn)相當(dāng)豐富，膀胱下動脈供應(yīng)上部尿道，陰道動脈供應(yīng)中部尿道，陰道內(nèi)動脈供應(yīng)下部尿道。加之陰道損傷出血，以及合并骨盆骨折時，緊貼于恥骨后盆壁上的靜脈叢破裂出血，因此女性尿道損傷，特別是完全性尿道斷裂傷，往往出血嚴(yán)重，可以出現(xiàn)出血性休克。
一、病因
（一）閉合性損傷
1.直接暴力 男性前尿道大部分外露，可直接受傷。當(dāng)會陰部遭受撞擊可造成球部尿道損傷。從高處跌下并騎在硬物上，尿道球部被擠壓在硬物與恥骨弓之間，會造成典型騎跨傷。
2.間接暴力 骨盆骨折尿道可被撕裂或被骨折端刺破。此種損傷多見于膜部尿道。
3.器械傷 男性尿道有兩個生理性彎曲，而后尿道管腔較細(xì)小且固定，進(jìn)行尿道探子、金屬導(dǎo)尿管、膀胱鏡、碎石鏡操作時用力過猛或操作不當(dāng)可造成尿道損傷，后期逐漸形成尿道狹窄。
（二）開放性損傷 多見于戰(zhàn)傷，常合并陰囊及直腸損傷。
二、病理
（一）尿道挫傷及粘膜裂傷 尿道粘膜、尿道海綿體和周圍纖維膜均可發(fā)生挫傷，但均無斷裂，僅尿道粘膜裂傷，一般不嚴(yán)重。
（二）尿道破裂 各層尿道組織部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?。完全斷裂則尿道兩斷端分離，造成部分缺損。
女性尿道短而直，長2.5～5cm，發(fā)生損傷的機(jī)會較少。國內(nèi)陳氏報(bào)道，共收治尿道損傷204例，其中女性尿道損傷7例，占3.43％。女性尿道位于陰道之前，恥骨聯(lián)合之后，陰道前壁和尿道后壁相貼，因此，尿道損傷往往合并陰道前壁損傷。女性尿道血運(yùn)相當(dāng)豐富，膀胱下動脈供應(yīng)上部尿道，陰道動脈供應(yīng)中部尿道，陰道內(nèi)動脈供應(yīng)下部尿道。加之陰道損傷出血，以及合并骨盆骨折時，緊貼于恥骨后盆壁上的靜脈叢破裂出血，因此女性尿道損傷，特別是完全性尿道斷裂傷，往往出血嚴(yán)重，可以出現(xiàn)出血性休克。
一、病因
（一）閉合性損傷
1.直接暴力 男性前尿道大部分外露，可直接受傷。當(dāng)會陰部遭受撞擊可造成球部尿道損傷。從高處跌下并騎在硬物上，尿道球部被擠壓在硬物與恥骨弓之間，會造成典型騎跨傷。
2.間接暴力 骨盆骨折尿道可被撕裂或被骨折端刺破。此種損傷多見于膜部尿道。
3.器械傷 男性尿道有兩個生理性彎曲，而后尿道管腔較細(xì)小且固定，進(jìn)行尿道探子、金屬導(dǎo)尿管、膀胱鏡、碎石鏡操作時用力過猛或操作不當(dāng)可造成尿道損傷，后期逐漸形成尿道狹窄。
（二）開放性損傷 多見于戰(zhàn)傷，常合并陰囊及直腸損傷。
二、病理
（一）尿道挫傷及粘膜裂傷 尿道粘膜、尿道海綿體和周圍纖維膜均可發(fā)生挫傷，但均無斷裂，僅尿道粘膜裂傷，一般不嚴(yán)重。
（二）尿道破裂 各層尿道組織部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?。完全斷裂則尿道兩斷端分離，造成部分缺損。