09年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】精選學(xué)員答疑三

一女性病人，20歲，昨日過(guò)食冰水后，出現(xiàn)呃逆，聲音沉緩有力，膈間及胃脘不舒，喜熱飲，納食減少，舌苔白潤(rùn)，脈象遲緩。
    （問(wèn)題）治療方劑宜用（?。?BR>    A.丁香散
    B.理中丸
    C.益胃湯
    D.丁香透膈散
    E.以上都不是
    學(xué)員提問(wèn)：請(qǐng)老師解釋此題，謝謝！
    答案與解析：此題當(dāng)先辨病再辨證。
    患者飲冷后出現(xiàn)呃逆，當(dāng)診斷為呃逆。
    呃逆聲音沉緩有力，膈間及胃脘不舒，喜熱飲，舌苔白潤(rùn)，脈象遲緩為胃中寒冷證。當(dāng)選A。
    胃中寒冷證
    【主癥】呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤(rùn)，脈遲緩。
    【治法】溫中散寒降逆止呃
    【方藥】丁香散加減