1.上呼吸道感染期：細菌在鼻咽部粘膜繁殖。主要為粘膜充血、水腫，少量的中性粒細胞浸潤。
2.敗血癥期：大部分患者的皮膚、粘膜出現(xiàn)淤斑。此期血培養(yǎng)可陽性，因內(nèi)毒素的作用，患者可有高熱、頭痛、嘔吐及外周血中性粒細胞增高等表現(xiàn)。
3.腦膜炎癥期：特征性病變是腦脊髓膜的急性化膿性炎癥。肉眼腦血管高度擴張充血，嚴重病例蛛網(wǎng)膜下腔充滿黃色膿性滲出物，覆蓋于腦溝回表面。鏡下，蛛網(wǎng)膜下腔增寬，血管高度擴張充血，其間大量的中性粒細胞、漿液及纖維素滲出。嚴重病例鄰近的腦膜的腦實質(zhì)也可受累。
2.敗血癥期：大部分患者的皮膚、粘膜出現(xiàn)淤斑。此期血培養(yǎng)可陽性，因內(nèi)毒素的作用，患者可有高熱、頭痛、嘔吐及外周血中性粒細胞增高等表現(xiàn)。
3.腦膜炎癥期：特征性病變是腦脊髓膜的急性化膿性炎癥。肉眼腦血管高度擴張充血，嚴重病例蛛網(wǎng)膜下腔充滿黃色膿性滲出物，覆蓋于腦溝回表面。鏡下，蛛網(wǎng)膜下腔增寬，血管高度擴張充血，其間大量的中性粒細胞、漿液及纖維素滲出。嚴重病例鄰近的腦膜的腦實質(zhì)也可受累。