溫脾湯證由脾陽(yáng)不足，陰寒內(nèi)盛，寒積中阻所致。治宜攻逐寒積與溫補(bǔ)脾陽(yáng)并舉。方中附子配大黃為君藥，用附子大辛大熱溫壯脾陽(yáng)，溫散寒凝，配大黃瀉積滯。大黃雖屬苦寒，但與大熱之附子相伍，則寒性被制而瀉下之功猶存。芒硝咸寒。潤(rùn)腸軟堅(jiān)，助大黃瀉下攻積；干姜溫中助陽(yáng)，助附子溫中祛寒，均為臣藥。人參、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血，使下不傷正，共為佐藥。甘草既助人參益氣為佐，又可調(diào)和諸藥為使。合方寓溫補(bǔ)于攻下之中，具有溫陽(yáng)以祛寒、攻下不傷正之特點(diǎn)。