2010年內(nèi)科輔導:腸結(jié)核的臨床治療

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腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀、改善全身情況、促使病灶愈合及防治并發(fā)癥。因為腸結(jié)核早期病變是可逆的,故強調(diào)早期治療。
    1.休息與營養(yǎng) 休息與營養(yǎng)可以加強患者的抵抗力,是治療的基礎。
    2.抗結(jié)核化學藥物治療 是本病治療的關(guān)鍵??菇Y(jié)核化學藥物的選擇、用法、療程詳見肺結(jié)核章。
    3.對癥治療 腹痛可用抗膽堿能藥物。對不完全性腸梗阻患者,需進行胃腸減壓。攝入不足或腹瀉嚴重者應注意糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂。
    4.手術(shù)治療適應證包括:①急性腸穿孔,或慢性腸穿孔瘺管形成經(jīng)內(nèi)科治療而未能閉合者;②完全性腸梗阻;③腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能有效止血者;④診斷困難需剖腹探查者。