2006注冊(cè)安全工程師考試輔導(dǎo)《安全生產(chǎn)管理知識(shí)》第十一講
第六章職業(yè)危害與職業(yè)病管理
第一節(jié)職業(yè)危害與職業(yè)病
大綱要求：
第一節(jié)職業(yè)危害與職業(yè)病
一、掌握職業(yè)危害因素的分類(lèi)；
二、熟悉作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素；
三、熟悉職業(yè)病的目錄；
四、了解影響職業(yè)病發(fā)生的因素。
本講大綱變化情況：
新增：熟悉作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素；熟悉職業(yè)病的目錄；
本講要點(diǎn)：
1、 職業(yè)危害因素的分類(lèi)
2、 職業(yè)病的概念及分類(lèi)
3、 職業(yè)病發(fā)生的因素
內(nèi)容講解：
一、職業(yè)危害因素的分類(lèi)
從業(yè)人員作業(yè)的勞動(dòng)條件包括生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程、作業(yè)環(huán)境幾個(gè)方面。如在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在有危害因素，并危及從業(yè)人員健康的，稱(chēng)為職業(yè)性危害因素。按其來(lái)源主要包括：
(1)生產(chǎn)工藝過(guò)程，隨著生產(chǎn)技術(shù)、機(jī)器設(shè)備、使用材料和工藝流程變化不同而變化。如與生產(chǎn)過(guò)程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、輻射及傳染性因素等因素有關(guān)。
(2)勞動(dòng)過(guò)程，主要是由于生產(chǎn)工藝的勞動(dòng)組織情況、生產(chǎn)設(shè)備布局、生產(chǎn)制度與作業(yè)人員體位和方式以及智能化的程度有關(guān)。
(3) 作業(yè)環(huán)境，主要是作業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境，如室外不良?xì)庀髼l件、室內(nèi)由于廠房狹小、車(chē)間位置不合理、照明不良與通風(fēng)不暢等因素的影響都會(huì)對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生影響。
如按其性質(zhì)，可按以下因素分為幾方面。
(一)環(huán)境因素
(1)物理因素：是生產(chǎn)環(huán)境的主要構(gòu)成要素。不良的物理因素，或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、非電離輻射(可見(jiàn)光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等)與電離輻射(如x射線、7射線)等，這些都可以對(duì)人產(chǎn)生危害。
(2)化學(xué)因素：生產(chǎn)過(guò)程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及這些物質(zhì)在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，也稱(chēng)為工業(yè)毒物。毒物以粉塵、煙塵、霧氣、蒸氣或氣體的形態(tài)遍布于生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的不同地點(diǎn)和空間，接觸毒物可對(duì)人產(chǎn)生刺激或使人產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，還可能引起中毒。
(3)生物因素：生產(chǎn)過(guò)程中使用的原料、輔料及在作業(yè)環(huán)境中都可存在某些致病微生物和寄生蟲(chóng)，如炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒和真菌等。
(二)與職業(yè)有關(guān)的其他因素
如勞動(dòng)組織和作息制度的不合理，工作的緊張程度等；個(gè)人生活習(xí)慣的不良，如過(guò)度飲酒、缺乏鍛煉等；勞動(dòng)負(fù)荷過(guò)重，長(zhǎng)時(shí)間的單調(diào)作業(yè)、夜班作業(yè)，動(dòng)作和體位的不合理等都會(huì)對(duì)人產(chǎn)生影響。
(三)其他因素
社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國(guó)民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會(huì)對(duì)企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來(lái)影響。另外，如職業(yè)衛(wèi)生法制的健全、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和管理系統(tǒng)化，對(duì)于控制職業(yè)危害的發(fā)生和減少作業(yè)人員的職業(yè)傷害，也是十分重要的。
二、職業(yè)病的概念及分類(lèi)
(一)職業(yè)病的概念和分類(lèi)
1．概念
在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱(chēng)為職業(yè)性危害因素，由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱(chēng)為職業(yè)病。由國(guó)家主管部門(mén)公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱(chēng)為法定職業(yè)病。
辦公室法定職業(yè)病的4個(gè)基本條件是：
1、 在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生
2、 接觸職業(yè)危害因素
3、 列入國(guó)家職業(yè)病范圍
4、 與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系
由于預(yù)防工作的疏忽及技術(shù)局限性，使健康受到損害而引起的職業(yè)性病損，包括工傷、職業(yè)病(包括職業(yè)中毒)及和工作有關(guān)的疾病。也可以說(shuō)，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。
2．分類(lèi)
我國(guó)衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部于2002年4月18日頒布《職業(yè)病名單》(02衛(wèi)法監(jiān)發(fā)108號(hào))，新頒布的職業(yè)病名單分10類(lèi)共115種，包括：①塵肺13種；②職業(yè)性放射性疾病11種；③化學(xué)因素所致職業(yè)中毒56種；④物理因素所致職業(yè)病5種；⑤生物因素所致職業(yè)病3種；⑥職業(yè)性皮膚病8種；⑦職業(yè)性眼病3種；⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種；⑨職業(yè)性腫瘤8種；⑩其他職業(yè)病5種，其中包括化學(xué)灼傷等工傷事故。為正確診斷，國(guó)家針對(duì)部分職業(yè)病制定了《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》并公布實(shí)施。
為了及時(shí)掌握職業(yè)病的發(fā)病情況，以便采取預(yù)防措施，我國(guó)在2002年5月正式開(kāi)始實(shí)施《職業(yè)病防治法》。衛(wèi)生部還修改并重新頒發(fā)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(衛(wèi)生部令第24號(hào)，2002年3月28日發(fā)布)及職業(yè)病報(bào)告辦法(88衛(wèi)防字第70號(hào))，主要要求有：
①急性職業(yè)中毒和急性職業(yè)病應(yīng)在診斷后24小時(shí)以?xún)?nèi)報(bào)告，衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)應(yīng)會(huì)同有關(guān)單位下廠進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告，以便督促?gòu)S礦企業(yè)做好職業(yè)病預(yù)防工作，防止中毒事故再次發(fā)生；②慢性職業(yè)中毒和慢性職業(yè)病在15天內(nèi)會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告并進(jìn)行登記，以便及時(shí)掌握和研究職業(yè)中毒和職業(yè)病的動(dòng)態(tài)，制定預(yù)防措施。
(二)常見(jiàn)的生產(chǎn)性粉塵及塵肺病
1．矽塵
矽塵也稱(chēng)為游離二氧化硅(SiO2)粉塵，生產(chǎn)中接觸SiO2粉塵的作業(yè)非常多。如冶金、煤炭行業(yè)的開(kāi)采、爆破；修路、筑橋等作業(yè)；機(jī)械制造、加工業(yè)的原料破碎、研磨、配料、鑄造、清砂等生產(chǎn)過(guò)程；還有陶瓷、水泥廠作業(yè)均可接觸SiO2粉塵。二氧化硅粉塵能引起嚴(yán)重的職業(yè)病——矽肺。
2．煤塵
這里主要是指井下開(kāi)采，在掘進(jìn)和采煤工作中接觸大量粉塵，主要是煤塵和SiO2粉塵，這種混合性粉塵叫煤矽塵，是對(duì)煤礦工人造成明顯危害的粉塵，主要引起煤矽肺。
3．石棉塵
接觸石棉作業(yè)主要是石棉采礦、紡織、建筑、造船業(yè)以及耐火材料、剎車(chē)板制造和使用等作業(yè)中。石棉被公認(rèn)為致癌物，發(fā)達(dá)國(guó)家已禁止使用，并組織研究石棉替代品。
4．粉塵引起的職業(yè)危害
粉塵引起的職業(yè)危害有全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反應(yīng)性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害為嚴(yán)重。塵肺是目前我國(guó)工業(yè)生產(chǎn)中嚴(yán)重的職業(yè)危害之一。2002年衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部公布的職業(yè)病目錄中列出的法定塵肺有13種，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。
(三)生產(chǎn)性毒物及職業(yè)中毒
1．生產(chǎn)性毒物概念
生產(chǎn)過(guò)程中生產(chǎn)或使用的有毒物質(zhì)稱(chēng)為生產(chǎn)性毒物。生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過(guò)程中，可以在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，其形態(tài)包括固體、液體、氣體。如氯、溴、氨、一氧化碳、甲烷以氣體形式存在，電焊時(shí)產(chǎn)生的電焊煙塵、水銀蒸氣、苯蒸氣，還有懸浮于空氣中的粉塵、煙和霧等。
2．常見(jiàn)的職業(yè)中毒類(lèi)型
1)金屬及類(lèi)金屬中毒
金屬有多種分類(lèi)方法，按照理化特性可簡(jiǎn)單分為重金屬、輕金屬、類(lèi)金屬3類(lèi)。金屬中毒有多種，如鉛中毒、四乙基鉛中毒、錳中毒、鈹中毒、鎘中毒。類(lèi)金屬中毒有砷中毒和磷中毒等。
鉛中毒者口內(nèi)有金屬昧、流涎、惡心、嘔吐、腹脹、陣發(fā)性腹絞痛、便秘或腹瀉，嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐、癱瘓、昏迷、循環(huán)衰竭、中毒性肝病、中毒性腎病、貧血、中毒性腦病等；四乙基鉛中毒可產(chǎn)生嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，部分患者出現(xiàn)全身皮疹，可有呼吸道刺激癥狀；鈹化合物的皮膚損害主要表現(xiàn)為皮炎、鈹潰瘍和皮膚肉芽腫；鉻對(duì)皮膚損害較明顯；磷早期中毒癥狀一般為神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀等。
2)有機(jī)溶劑中毒
有機(jī)溶劑中毒引起的職業(yè)危害問(wèn)題，目前在全國(guó)也是非常突出的。例如生產(chǎn)酚、硝基苯、橡膠、合成纖維、塑料、香料，以及制藥、噴漆、印刷、橡膠加工、有機(jī)合成等工作常與苯接觸，可引起苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。
苯中毒主要影響造血系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。甲苯與苯大體相同，但毒性略輕些。汽油主要經(jīng)呼吸道吸人，急性中毒時(shí)，輕者有頭痛頭暈、無(wú)力，呈“汽油醉態(tài)”。高濃度吸人還可引起化學(xué)性肺炎、肺水腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性腦病等。四氯化碳可經(jīng)呼吸道、消化道及皮膚吸收，對(duì)人毒性極強(qiáng)，誤服2～3ml。即可中毒，30～50m1．可致死；吸人較高濃度時(shí)，先出現(xiàn)呼吸道癥狀，慢性中毒表現(xiàn)為進(jìn)行性神經(jīng)衰弱綜合征。甲醇可經(jīng)呼吸道、消化道及皮膚吸收，毒性較強(qiáng)，誤服5～10ml?？芍轮卸?，15ml，可致失明，30rnl，可致死，可損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心肝腎及導(dǎo)致胰腺炎。正己烷毒性較低，急性中毒主要表現(xiàn)為黏膜刺激及中樞神經(jīng)的麻醉作用，如頭痛、頭暈、惡心、無(wú)力及肌顫等。
第六章職業(yè)危害與職業(yè)病管理
第一節(jié)職業(yè)危害與職業(yè)病
大綱要求：
第一節(jié)職業(yè)危害與職業(yè)病
一、掌握職業(yè)危害因素的分類(lèi)；
二、熟悉作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素；
三、熟悉職業(yè)病的目錄；
四、了解影響職業(yè)病發(fā)生的因素。
本講大綱變化情況：
新增：熟悉作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素；熟悉職業(yè)病的目錄；
本講要點(diǎn)：
1、 職業(yè)危害因素的分類(lèi)
2、 職業(yè)病的概念及分類(lèi)
3、 職業(yè)病發(fā)生的因素
內(nèi)容講解：
一、職業(yè)危害因素的分類(lèi)
從業(yè)人員作業(yè)的勞動(dòng)條件包括生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程、作業(yè)環(huán)境幾個(gè)方面。如在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在有危害因素，并危及從業(yè)人員健康的，稱(chēng)為職業(yè)性危害因素。按其來(lái)源主要包括：
(1)生產(chǎn)工藝過(guò)程，隨著生產(chǎn)技術(shù)、機(jī)器設(shè)備、使用材料和工藝流程變化不同而變化。如與生產(chǎn)過(guò)程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、輻射及傳染性因素等因素有關(guān)。
(2)勞動(dòng)過(guò)程，主要是由于生產(chǎn)工藝的勞動(dòng)組織情況、生產(chǎn)設(shè)備布局、生產(chǎn)制度與作業(yè)人員體位和方式以及智能化的程度有關(guān)。
(3) 作業(yè)環(huán)境，主要是作業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境，如室外不良?xì)庀髼l件、室內(nèi)由于廠房狹小、車(chē)間位置不合理、照明不良與通風(fēng)不暢等因素的影響都會(huì)對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生影響。
如按其性質(zhì)，可按以下因素分為幾方面。
(一)環(huán)境因素
(1)物理因素：是生產(chǎn)環(huán)境的主要構(gòu)成要素。不良的物理因素，或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、非電離輻射(可見(jiàn)光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等)與電離輻射(如x射線、7射線)等，這些都可以對(duì)人產(chǎn)生危害。
(2)化學(xué)因素：生產(chǎn)過(guò)程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及這些物質(zhì)在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，也稱(chēng)為工業(yè)毒物。毒物以粉塵、煙塵、霧氣、蒸氣或氣體的形態(tài)遍布于生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的不同地點(diǎn)和空間，接觸毒物可對(duì)人產(chǎn)生刺激或使人產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，還可能引起中毒。
(3)生物因素：生產(chǎn)過(guò)程中使用的原料、輔料及在作業(yè)環(huán)境中都可存在某些致病微生物和寄生蟲(chóng)，如炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒和真菌等。
(二)與職業(yè)有關(guān)的其他因素
如勞動(dòng)組織和作息制度的不合理，工作的緊張程度等；個(gè)人生活習(xí)慣的不良，如過(guò)度飲酒、缺乏鍛煉等；勞動(dòng)負(fù)荷過(guò)重，長(zhǎng)時(shí)間的單調(diào)作業(yè)、夜班作業(yè)，動(dòng)作和體位的不合理等都會(huì)對(duì)人產(chǎn)生影響。
(三)其他因素
社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國(guó)民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會(huì)對(duì)企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來(lái)影響。另外，如職業(yè)衛(wèi)生法制的健全、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和管理系統(tǒng)化，對(duì)于控制職業(yè)危害的發(fā)生和減少作業(yè)人員的職業(yè)傷害，也是十分重要的。
二、職業(yè)病的概念及分類(lèi)
(一)職業(yè)病的概念和分類(lèi)
1．概念
在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱(chēng)為職業(yè)性危害因素，由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱(chēng)為職業(yè)病。由國(guó)家主管部門(mén)公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱(chēng)為法定職業(yè)病。
辦公室法定職業(yè)病的4個(gè)基本條件是：
1、 在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生
2、 接觸職業(yè)危害因素
3、 列入國(guó)家職業(yè)病范圍
4、 與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系
由于預(yù)防工作的疏忽及技術(shù)局限性，使健康受到損害而引起的職業(yè)性病損，包括工傷、職業(yè)病(包括職業(yè)中毒)及和工作有關(guān)的疾病。也可以說(shuō)，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。
2．分類(lèi)
我國(guó)衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部于2002年4月18日頒布《職業(yè)病名單》(02衛(wèi)法監(jiān)發(fā)108號(hào))，新頒布的職業(yè)病名單分10類(lèi)共115種，包括：①塵肺13種；②職業(yè)性放射性疾病11種；③化學(xué)因素所致職業(yè)中毒56種；④物理因素所致職業(yè)病5種；⑤生物因素所致職業(yè)病3種；⑥職業(yè)性皮膚病8種；⑦職業(yè)性眼病3種；⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種；⑨職業(yè)性腫瘤8種；⑩其他職業(yè)病5種，其中包括化學(xué)灼傷等工傷事故。為正確診斷，國(guó)家針對(duì)部分職業(yè)病制定了《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》并公布實(shí)施。
為了及時(shí)掌握職業(yè)病的發(fā)病情況，以便采取預(yù)防措施，我國(guó)在2002年5月正式開(kāi)始實(shí)施《職業(yè)病防治法》。衛(wèi)生部還修改并重新頒發(fā)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(衛(wèi)生部令第24號(hào)，2002年3月28日發(fā)布)及職業(yè)病報(bào)告辦法(88衛(wèi)防字第70號(hào))，主要要求有：
①急性職業(yè)中毒和急性職業(yè)病應(yīng)在診斷后24小時(shí)以?xún)?nèi)報(bào)告，衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)應(yīng)會(huì)同有關(guān)單位下廠進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告，以便督促?gòu)S礦企業(yè)做好職業(yè)病預(yù)防工作，防止中毒事故再次發(fā)生；②慢性職業(yè)中毒和慢性職業(yè)病在15天內(nèi)會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告并進(jìn)行登記，以便及時(shí)掌握和研究職業(yè)中毒和職業(yè)病的動(dòng)態(tài)，制定預(yù)防措施。
(二)常見(jiàn)的生產(chǎn)性粉塵及塵肺病
1．矽塵
矽塵也稱(chēng)為游離二氧化硅(SiO2)粉塵，生產(chǎn)中接觸SiO2粉塵的作業(yè)非常多。如冶金、煤炭行業(yè)的開(kāi)采、爆破；修路、筑橋等作業(yè)；機(jī)械制造、加工業(yè)的原料破碎、研磨、配料、鑄造、清砂等生產(chǎn)過(guò)程；還有陶瓷、水泥廠作業(yè)均可接觸SiO2粉塵。二氧化硅粉塵能引起嚴(yán)重的職業(yè)病——矽肺。
2．煤塵
這里主要是指井下開(kāi)采，在掘進(jìn)和采煤工作中接觸大量粉塵，主要是煤塵和SiO2粉塵，這種混合性粉塵叫煤矽塵，是對(duì)煤礦工人造成明顯危害的粉塵，主要引起煤矽肺。
3．石棉塵
接觸石棉作業(yè)主要是石棉采礦、紡織、建筑、造船業(yè)以及耐火材料、剎車(chē)板制造和使用等作業(yè)中。石棉被公認(rèn)為致癌物，發(fā)達(dá)國(guó)家已禁止使用，并組織研究石棉替代品。
4．粉塵引起的職業(yè)危害
粉塵引起的職業(yè)危害有全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反應(yīng)性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害為嚴(yán)重。塵肺是目前我國(guó)工業(yè)生產(chǎn)中嚴(yán)重的職業(yè)危害之一。2002年衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部公布的職業(yè)病目錄中列出的法定塵肺有13種，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。
(三)生產(chǎn)性毒物及職業(yè)中毒
1．生產(chǎn)性毒物概念
生產(chǎn)過(guò)程中生產(chǎn)或使用的有毒物質(zhì)稱(chēng)為生產(chǎn)性毒物。生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過(guò)程中，可以在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，其形態(tài)包括固體、液體、氣體。如氯、溴、氨、一氧化碳、甲烷以氣體形式存在，電焊時(shí)產(chǎn)生的電焊煙塵、水銀蒸氣、苯蒸氣，還有懸浮于空氣中的粉塵、煙和霧等。
2．常見(jiàn)的職業(yè)中毒類(lèi)型
1)金屬及類(lèi)金屬中毒
金屬有多種分類(lèi)方法，按照理化特性可簡(jiǎn)單分為重金屬、輕金屬、類(lèi)金屬3類(lèi)。金屬中毒有多種，如鉛中毒、四乙基鉛中毒、錳中毒、鈹中毒、鎘中毒。類(lèi)金屬中毒有砷中毒和磷中毒等。
鉛中毒者口內(nèi)有金屬昧、流涎、惡心、嘔吐、腹脹、陣發(fā)性腹絞痛、便秘或腹瀉，嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐、癱瘓、昏迷、循環(huán)衰竭、中毒性肝病、中毒性腎病、貧血、中毒性腦病等；四乙基鉛中毒可產(chǎn)生嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，部分患者出現(xiàn)全身皮疹，可有呼吸道刺激癥狀；鈹化合物的皮膚損害主要表現(xiàn)為皮炎、鈹潰瘍和皮膚肉芽腫；鉻對(duì)皮膚損害較明顯；磷早期中毒癥狀一般為神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀等。
2)有機(jī)溶劑中毒
有機(jī)溶劑中毒引起的職業(yè)危害問(wèn)題，目前在全國(guó)也是非常突出的。例如生產(chǎn)酚、硝基苯、橡膠、合成纖維、塑料、香料，以及制藥、噴漆、印刷、橡膠加工、有機(jī)合成等工作常與苯接觸，可引起苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。
苯中毒主要影響造血系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。甲苯與苯大體相同，但毒性略輕些。汽油主要經(jīng)呼吸道吸人，急性中毒時(shí)，輕者有頭痛頭暈、無(wú)力，呈“汽油醉態(tài)”。高濃度吸人還可引起化學(xué)性肺炎、肺水腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性腦病等。四氯化碳可經(jīng)呼吸道、消化道及皮膚吸收，對(duì)人毒性極強(qiáng)，誤服2～3ml。即可中毒，30～50m1．可致死；吸人較高濃度時(shí)，先出現(xiàn)呼吸道癥狀，慢性中毒表現(xiàn)為進(jìn)行性神經(jīng)衰弱綜合征。甲醇可經(jīng)呼吸道、消化道及皮膚吸收，毒性較強(qiáng)，誤服5～10ml?？芍轮卸?，15ml，可致失明，30rnl，可致死，可損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心肝腎及導(dǎo)致胰腺炎。正己烷毒性較低，急性中毒主要表現(xiàn)為黏膜刺激及中樞神經(jīng)的麻醉作用，如頭痛、頭暈、惡心、無(wú)力及肌顫等。