流行性腦脊髓膜炎與流行性乙型腦炎考綱要求
①流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
②流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系。
流腦的結(jié)局和并發(fā)癥
1.結(jié)局
由于抗生素的廣泛應(yīng)用,流腦如能及時(shí)治療,大多數(shù)患者能痊愈。少數(shù)發(fā)生后遺癥(見(jiàn)前表)。
2.暴發(fā)型腦膜炎雙球菌敗血癥
主要表現(xiàn)為敗血癥而腦膜的炎癥病變較輕。短期內(nèi)出現(xiàn)皮膚、粘膜下廣泛出血點(diǎn)、淤斑及周圍循環(huán)衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),稱華一佛(Waterhouse.Friderichen)綜合征。其發(fā)生機(jī)制為腦膜炎雙球菌敗血癥時(shí),大量?jī)?nèi)毒素釋放到血液中引起的中毒性休克和DIC。
3.暴發(fā)性腦膜炎
除腦膜炎外,軟腦膜下腦組織受累,主要由于微循環(huán)障礙,引起腦組織淤血,嚴(yán)重腦水腫,顱內(nèi)壓急驟升高。表現(xiàn)為突然高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、昏迷等。
①流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
②流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系。
流腦的結(jié)局和并發(fā)癥
1.結(jié)局
由于抗生素的廣泛應(yīng)用,流腦如能及時(shí)治療,大多數(shù)患者能痊愈。少數(shù)發(fā)生后遺癥(見(jiàn)前表)。
2.暴發(fā)型腦膜炎雙球菌敗血癥
主要表現(xiàn)為敗血癥而腦膜的炎癥病變較輕。短期內(nèi)出現(xiàn)皮膚、粘膜下廣泛出血點(diǎn)、淤斑及周圍循環(huán)衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),稱華一佛(Waterhouse.Friderichen)綜合征。其發(fā)生機(jī)制為腦膜炎雙球菌敗血癥時(shí),大量?jī)?nèi)毒素釋放到血液中引起的中毒性休克和DIC。
3.暴發(fā)性腦膜炎
除腦膜炎外,軟腦膜下腦組織受累,主要由于微循環(huán)障礙,引起腦組織淤血,嚴(yán)重腦水腫,顱內(nèi)壓急驟升高。表現(xiàn)為突然高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、昏迷等。