第18章結(jié)、直腸與肛管疾病
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。
468．肛管直腸環(huán)的組成不包括
A．肛管內(nèi)括約肌。
B．肛管外括約肌深部
C．肛管外括約肌皮下部
D．恥骨直腸肌
469．癌變可能性最小的直腸息肉是
A．管狀腺瘤
B．絨毛狀腺瘤
C．化生性息肉
D．家族性腸息肉病
470．臨床上對(duì)于便血患者常規(guī)作直腸指檢的目的是
A．診斷內(nèi)外痔
B．診斷直腸息肉
C．排除肛瘺
D．排除直腸癌
471．結(jié)腸癌已有腸系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于Dukes
A．A期
B．B期
C．Cl期
D．C2期
472．結(jié)腸癌經(jīng)血行最常轉(zhuǎn)移至
A．肺
B．肝
C．骨
D．盆腔
473．結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至
A．結(jié)腸旁淋巴結(jié)
B．腸系膜根部淋巴結(jié)
C．腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
D．左鎖骨上淋巴結(jié)
474．結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A．腹痛
B．排便習(xí)慣的改變
C．腹部包塊
D．腸梗阻
475．左半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)一般不包括
A．腸梗阻
B．便秘
C．腹瀉
D．貧血
476．左半結(jié)腸癌伴急性腸梗阻原則上應(yīng)
A．作左半結(jié)腸癌根治術(shù)
B．先作橫結(jié)腸造口
C．先作乙狀結(jié)腸造口
D．Hartmann手術(shù)
477．關(guān)于直腸癌的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．50％發(fā)生于直腸壺腹部
B．50％為潰瘍型
C．低位直腸癌比高位直腸癌多見(jiàn)
D．結(jié)腸癌比直腸癌多見(jiàn)
478．直腸癌浸潤(rùn)腸壁一圈約需
A．0.5～1年
B．1～2年
C．3年
D．4年
479．直腸癌向遠(yuǎn)側(cè)腸壁縱軸浸潤(rùn)擴(kuò)散一般不超過(guò)腫瘤邊緣
A．0.5cm
B．1.0cm
C．1.5cm
D．2vm
480．直腸癌根治時(shí)要求遠(yuǎn)端切緣距腫塊下緣至少
A．1cm
B．1.5cm
C．2cm
D．3cm
481．關(guān)于直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A．是主要的轉(zhuǎn)移途徑
B．齒狀線(xiàn)周?chē)陌┠[可向上、側(cè)、下方轉(zhuǎn)移
C．向下可轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)
D．上段癌轉(zhuǎn)移至直腸上動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)
482．直腸癌手術(shù)方式選擇的最主要依據(jù)是
A．腫塊的大小
B．腫塊距肛緣的距離
C．腫塊的活動(dòng)度
D．癌細(xì)胞的分化程度
483．Miles手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證是
A．肛管癌
B．患者一般情況差
C．腫塊距肛緣<5cm
D．腫塊距肛緣<3Cm
484．前哨痔是指
A．內(nèi)痔
B．外痔
C．肛*肥大
D．肛裂時(shí)形成的突出肛門(mén)外的袋狀皮垂
485．下列哪種疾病一般不應(yīng)作肛門(mén)指檢?
A．直腸癌
B．直腸息肉
C．肛裂
D．肛周膿腫
486．關(guān)于肛裂的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．主要病因是長(zhǎng)期便秘
B．常位于肛管前正中線(xiàn)處
C．典型表現(xiàn)為疼痛、便秘、出血
D．手術(shù)不是治療急性肛裂的方法
487．直腸肛管周?chē)撃[最常見(jiàn)的病因是
A．肛周皮膚感染
B．肛腺感染
C．肛裂
D．內(nèi)痔
488．引起肛瘺最常見(jiàn)的病因是
A．便秘
B．潰瘍性結(jié)腸炎
C．肛裂
D．直腸肛周膿腫
489．肛瘺診斷的關(guān)鍵是
A．確定竇道位置
B．確定外口位置
C．確定內(nèi)口數(shù)目
D．確定內(nèi)口位置
490．掛線(xiàn)療法用于治療
A．內(nèi)痔
B．外痔
C．肛裂
D．肛瘺
491．混合痔是指
A．痔與肛瘺同時(shí)存在
B．內(nèi)痔和外痔在不同的部位同時(shí)存在
C．直腸上下靜脈叢彼此吻合形成的痔
D．環(huán)形內(nèi)痔
492．直腸指檢對(duì)下列哪種疾病的診斷價(jià)值不大?
A．直腸癌
B．直腸肛周膿腫
C．肛瘺
D．痔
493．最易與直腸脫垂相混淆的疾病是
A．內(nèi)痔
B．直腸息肉
C．混合痔
D．環(huán)狀痔
494．關(guān)于慢性便秘的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．慢性便秘的發(fā)生率約為10％
B．表現(xiàn)為排便困難，次數(shù)減少
C．女性較男性多見(jiàn)
D．慢傳輸型便秘的治療可切除無(wú)傳輸力的結(jié)腸
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。
468．肛管直腸環(huán)的組成不包括
A．肛管內(nèi)括約肌。
B．肛管外括約肌深部
C．肛管外括約肌皮下部
D．恥骨直腸肌
469．癌變可能性最小的直腸息肉是
A．管狀腺瘤
B．絨毛狀腺瘤
C．化生性息肉
D．家族性腸息肉病
470．臨床上對(duì)于便血患者常規(guī)作直腸指檢的目的是
A．診斷內(nèi)外痔
B．診斷直腸息肉
C．排除肛瘺
D．排除直腸癌
471．結(jié)腸癌已有腸系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于Dukes
A．A期
B．B期
C．Cl期
D．C2期
472．結(jié)腸癌經(jīng)血行最常轉(zhuǎn)移至
A．肺
B．肝
C．骨
D．盆腔
473．結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至
A．結(jié)腸旁淋巴結(jié)
B．腸系膜根部淋巴結(jié)
C．腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
D．左鎖骨上淋巴結(jié)
474．結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A．腹痛
B．排便習(xí)慣的改變
C．腹部包塊
D．腸梗阻
475．左半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)一般不包括
A．腸梗阻
B．便秘
C．腹瀉
D．貧血
476．左半結(jié)腸癌伴急性腸梗阻原則上應(yīng)
A．作左半結(jié)腸癌根治術(shù)
B．先作橫結(jié)腸造口
C．先作乙狀結(jié)腸造口
D．Hartmann手術(shù)
477．關(guān)于直腸癌的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．50％發(fā)生于直腸壺腹部
B．50％為潰瘍型
C．低位直腸癌比高位直腸癌多見(jiàn)
D．結(jié)腸癌比直腸癌多見(jiàn)
478．直腸癌浸潤(rùn)腸壁一圈約需
A．0.5～1年
B．1～2年
C．3年
D．4年
479．直腸癌向遠(yuǎn)側(cè)腸壁縱軸浸潤(rùn)擴(kuò)散一般不超過(guò)腫瘤邊緣
A．0.5cm
B．1.0cm
C．1.5cm
D．2vm
480．直腸癌根治時(shí)要求遠(yuǎn)端切緣距腫塊下緣至少
A．1cm
B．1.5cm
C．2cm
D．3cm
481．關(guān)于直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A．是主要的轉(zhuǎn)移途徑
B．齒狀線(xiàn)周?chē)陌┠[可向上、側(cè)、下方轉(zhuǎn)移
C．向下可轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)
D．上段癌轉(zhuǎn)移至直腸上動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)
482．直腸癌手術(shù)方式選擇的最主要依據(jù)是
A．腫塊的大小
B．腫塊距肛緣的距離
C．腫塊的活動(dòng)度
D．癌細(xì)胞的分化程度
483．Miles手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證是
A．肛管癌
B．患者一般情況差
C．腫塊距肛緣<5cm
D．腫塊距肛緣<3Cm
484．前哨痔是指
A．內(nèi)痔
B．外痔
C．肛*肥大
D．肛裂時(shí)形成的突出肛門(mén)外的袋狀皮垂
485．下列哪種疾病一般不應(yīng)作肛門(mén)指檢?
A．直腸癌
B．直腸息肉
C．肛裂
D．肛周膿腫
486．關(guān)于肛裂的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．主要病因是長(zhǎng)期便秘
B．常位于肛管前正中線(xiàn)處
C．典型表現(xiàn)為疼痛、便秘、出血
D．手術(shù)不是治療急性肛裂的方法
487．直腸肛管周?chē)撃[最常見(jiàn)的病因是
A．肛周皮膚感染
B．肛腺感染
C．肛裂
D．內(nèi)痔
488．引起肛瘺最常見(jiàn)的病因是
A．便秘
B．潰瘍性結(jié)腸炎
C．肛裂
D．直腸肛周膿腫
489．肛瘺診斷的關(guān)鍵是
A．確定竇道位置
B．確定外口位置
C．確定內(nèi)口數(shù)目
D．確定內(nèi)口位置
490．掛線(xiàn)療法用于治療
A．內(nèi)痔
B．外痔
C．肛裂
D．肛瘺
491．混合痔是指
A．痔與肛瘺同時(shí)存在
B．內(nèi)痔和外痔在不同的部位同時(shí)存在
C．直腸上下靜脈叢彼此吻合形成的痔
D．環(huán)形內(nèi)痔
492．直腸指檢對(duì)下列哪種疾病的診斷價(jià)值不大?
A．直腸癌
B．直腸肛周膿腫
C．肛瘺
D．痔
493．最易與直腸脫垂相混淆的疾病是
A．內(nèi)痔
B．直腸息肉
C．混合痔
D．環(huán)狀痔
494．關(guān)于慢性便秘的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．慢性便秘的發(fā)生率約為10％
B．表現(xiàn)為排便困難，次數(shù)減少
C．女性較男性多見(jiàn)
D．慢傳輸型便秘的治療可切除無(wú)傳輸力的結(jié)腸