(1) 膽酸螯合劑 防止膽酸或膽固醇從腸道吸收,促進(jìn)膽酸或膽固醇隨糞便排出,促進(jìn)膽固醇的降解。常用藥物有消膽胺。此類藥物適用于高膽固醇血癥,對(duì)高三酰甘油血癥無效。
(2)β-羥β甲基戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑 此類藥物通過對(duì)膽固醇生物合成早期限速酶甲基戊二酰輔酶A還原酶起抑制作用,而達(dá)到降脂目的。常用的藥物有美降脂、舒降之等。此類藥物可使總膽固醇下降30%~40%,低密度脂蛋白膽固醇下降25%~50%三酰甘油中等度下降,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)輕微上升。
(3) 煙酸及其衍生物 煙酸是B族維生素,當(dāng)用量超過作為維生素的劑量時(shí),可有血脂調(diào)節(jié)作用。每天服煙酸3克~6克,可使總膽固醇下降10%,低密度脂蛋白膽固醇下降15%~30%三酰甘油下降26%,高密度脂蛋白膽固醇稍有上升。適用于高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。樂脂平是一種人工合成的煙酸衍生物,與煙酸相比降脂的作用增加,但副作用減少。
(4)貝特美 此藥能增加脂蛋白脂肪酶的活性,加速極低密度脂蛋白(VLDL)中三酰甘油的分解代謝,并能使極低密度脂蛋白的形成減少,從而使膽固醇進(jìn)入高密度脂蛋白,適用于多種高脂血癥。
(5) 安妥明 是應(yīng)用較早的藥物,它不但能降低三酰甘油,而且也降低總膽固醇,能明顯降低冠心病的發(fā)病率和病死率。但能增加非冠心病的各種各樣病因的病死率。
(6) 其它藥物 如丙丁酚、泛硫乙胺、彈性酶、W-3脂肪酸等,目前臨床上應(yīng)用尚不廣泛。
(2)β-羥β甲基戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑 此類藥物通過對(duì)膽固醇生物合成早期限速酶甲基戊二酰輔酶A還原酶起抑制作用,而達(dá)到降脂目的。常用的藥物有美降脂、舒降之等。此類藥物可使總膽固醇下降30%~40%,低密度脂蛋白膽固醇下降25%~50%三酰甘油中等度下降,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)輕微上升。
(3) 煙酸及其衍生物 煙酸是B族維生素,當(dāng)用量超過作為維生素的劑量時(shí),可有血脂調(diào)節(jié)作用。每天服煙酸3克~6克,可使總膽固醇下降10%,低密度脂蛋白膽固醇下降15%~30%三酰甘油下降26%,高密度脂蛋白膽固醇稍有上升。適用于高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。樂脂平是一種人工合成的煙酸衍生物,與煙酸相比降脂的作用增加,但副作用減少。
(4)貝特美 此藥能增加脂蛋白脂肪酶的活性,加速極低密度脂蛋白(VLDL)中三酰甘油的分解代謝,并能使極低密度脂蛋白的形成減少,從而使膽固醇進(jìn)入高密度脂蛋白,適用于多種高脂血癥。
(5) 安妥明 是應(yīng)用較早的藥物,它不但能降低三酰甘油,而且也降低總膽固醇,能明顯降低冠心病的發(fā)病率和病死率。但能增加非冠心病的各種各樣病因的病死率。
(6) 其它藥物 如丙丁酚、泛硫乙胺、彈性酶、W-3脂肪酸等,目前臨床上應(yīng)用尚不廣泛。

