心境障礙(情感性精神障礙)——臨床表現(xiàn)與分型

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一、躁狂發(fā)作
    典型表現(xiàn)為三高癥狀:情感高漲、思維奔逸、意志活動增多。
    1.情感高漲
    自我感覺良好,覺得周圍一切都異常美好,感到無比的幸福和愉快,整日得意洋洋,興高采烈?;颊哌@種高漲的心境具有一定的感染力,常引起周圍人的共鳴。但情緒不穩(wěn)定,易激惹,可為一點小事暴跳如雷,很快又轉(zhuǎn)怒為喜。往往伴有自我評價過高,自命不凡,認(rèn)為自己是最偉大的,能力的,最富有的等夸大觀念。
    2.思維奔逸
    思維聯(lián)想快,內(nèi)容豐富,新概念不斷涌現(xiàn),自覺語言趕不上思維的速度。但說話內(nèi)容膚淺,不切實際,思維活動易受周圍環(huán)境的變化而轉(zhuǎn)移話題,可有音韻聯(lián)想和詞意聯(lián)想現(xiàn)象。
    3.意志活動增多
    表現(xiàn)精力旺盛,興趣廣泛,整日忙碌不停,好管閑事,喜歡與人交往。但做事缺乏計劃性,虎頭蛇尾,隨心所欲,對自己的行為缺乏正確的判斷。
    4.軀體癥狀
    睡眠減少,但精力異常旺盛,食欲增加,性欲亢進(jìn),可有交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),體重多有減輕。
    5.其它癥狀
    自知力損害,認(rèn)為自己精神狀況良好,否認(rèn)有病。
    二、抑郁發(fā)作
    主要表現(xiàn)三低癥狀:情感低落、思維遲緩和意志活動減少。
    1.情感低落 2.思維遲緩 3.意志活動減少 4.軀體癥狀 5.患者自知力不完整