2009考研西醫(yī)沖刺:西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義103

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血糖及調(diào)節(jié)
    1.血糖的來路及去路 血糖來源
     血糖去路
    食物消化吸收→
    肝糖原分解→
    糖 異 生→
     血糖3.89—6.1mmol/L
     →無氧酵解、有氧氧化
    →戊糖旁路
    →轉(zhuǎn)化為脂肪、氨基酸
    →合成糖原
    2.血糖水平的調(diào)節(jié)
    從上表可知,血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果,也是肝、肌、脂肪組織各器官組織,謝協(xié)調(diào)的結(jié)果。酶水平的調(diào)節(jié)是最基本的調(diào)節(jié)方式和基礎(chǔ),調(diào)節(jié)血糖水平的幾種激素的作用機制如下。
     作用機制
     備注
    胰島素
     ①促進肌、脂肪組織將葡萄糖轉(zhuǎn)運入細胞
    ②加速糖原合成,抑制糖原分解; ③加快糖的有氧氧化
    ④抑制肝內(nèi)糖異生; ⑤抑制HSL,減緩脂肪動員
     體內(nèi)的降糖激素
    胰高血糖素
     ①抑制糖原合成,促進肝糖原分解
    ②抑制糖酵解,促進糖異生;③激活HSL,加速脂肪動員
     體內(nèi)主要的升糖激素
    糖皮質(zhì)激素
     ①促進肌蛋白分解,加強糖異生;②抑制肝外組織攝取和利用葡萄糖③對促進脂肪動員的激素有允許作用
    腎上腺素
     加速糖原分解(肝糖原一葡萄糖;肌糖原一乳酸一葡萄糖)
     應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮作用
    參考答案:25.E 26.B 27.B 28.D 29.C 30.A 31.E 32.D33.D 34.B 35.E 36.C 37.C 38.B 39.B