ICU病人心理變化階段 住進ICU的病人，因病情危重，所以發(fā)生心理問題的比例很高，估計50—60%，他們的心理變化常見4個階段：
初期的恐懼心理 最突出的表現(xiàn)在入病房的1~2天，主要是因為對死亡恐懼，這可以認為是一種合理的心理反應，是原始的心理抗衡機制的反應。醫(yī)護人員一般可以用簡單的心理安慰，適當?shù)谋ＷC，使之減輕這種恐懼心理，以盡快適應監(jiān)護環(huán)境。
心理否認反應 約50%的病人產(chǎn)生心理否認反應。多數(shù)病人在入室后第二天始出現(xiàn)，第3~4天達到高峰。由于急性癥狀略有控制，病人心理上否認自己有病或認為雖有病但并不需要住進監(jiān)護病房，這是一種保護心理防御反應。心理否認反應可以防止過度恐懼的心理。一般持續(xù)2~3天，可能有1~2天反復。
中期憂郁 憂郁癥狀一般在第5天以后出現(xiàn)，可見于30%的病人，這是一種心理損失感的反應。病人感到失去工作能力和自理生活能力，憂慮家庭，對一切事物不感興趣，自我評價過低，消極意念增強，這時醫(yī)護人員應向病人說明進入監(jiān)護室的必要性和安全性，有利于憂郁的消除。
撤離ICU的焦慮 許多病人由于對離開監(jiān)護室缺乏足夠的心理準備或已對監(jiān)護病人室產(chǎn)生，在離開監(jiān)護室時怕不安全產(chǎn)生焦慮反應。醫(yī)護人員應作好說明，對一些治療項目不要停用，以解除后顧之憂，減輕病人的焦慮。
臨終病人的心理問題
臨終病人的心理反應過程，大致可分6個階段：
回避期 是指病人已知患了致命性病癥，而醫(yī)護人員和家屬采取保護措施，不把實情告訴病人的階段。家屬與病人之間不談論病情，也不談論死亡，病人為了避免引起親人的悲傷而佯作不知病情，掩飾痛苦。
否認期 知道自己患了致命性疾病之后，心理上受到強烈的沖擊，病人不承認自己病情變化，認為別人搞錯了，但是又總想在醫(yī)務人員那得到證實，并在護士面前打聽醫(yī)生對自己病情的預后判斷。否認期長短不一，但大多數(shù)短暫，少數(shù)永久地否認。
憤怒期 當病情加重，否定的感情無法保持下去時，病人就會出現(xiàn)憤怒、怨恨、羨慕他人不得病，敵視周圍的人，不配合醫(yī)護人員工作等情緒。
協(xié)議要求期 病人有憤怒轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議期，表現(xiàn)為部分承認疾病的存在，內(nèi)心顯得平靜，并期待醫(yī)護人員設法治療，積極配合治療，以期恢復健康。
抑郁期 隨著病情日益變化，癥狀逐漸加重，知道自己垂危無望，在心理上做好了死的準備，表現(xiàn)為極度的傷感。此時可能有安排后事的考慮，或留遺言、遺囑，或有急切會見自己親友的愿望。
接受期 在心理上完全接受了死亡的結果，是臨終的最后一段心理表現(xiàn)。此期病人多為既虛弱又衰竭，處于平靜、安然的狀態(tài)。
初期的恐懼心理 最突出的表現(xiàn)在入病房的1~2天，主要是因為對死亡恐懼，這可以認為是一種合理的心理反應，是原始的心理抗衡機制的反應。醫(yī)護人員一般可以用簡單的心理安慰，適當?shù)谋ＷC，使之減輕這種恐懼心理，以盡快適應監(jiān)護環(huán)境。
心理否認反應 約50%的病人產(chǎn)生心理否認反應。多數(shù)病人在入室后第二天始出現(xiàn)，第3~4天達到高峰。由于急性癥狀略有控制，病人心理上否認自己有病或認為雖有病但并不需要住進監(jiān)護病房，這是一種保護心理防御反應。心理否認反應可以防止過度恐懼的心理。一般持續(xù)2~3天，可能有1~2天反復。
中期憂郁 憂郁癥狀一般在第5天以后出現(xiàn)，可見于30%的病人，這是一種心理損失感的反應。病人感到失去工作能力和自理生活能力，憂慮家庭，對一切事物不感興趣，自我評價過低，消極意念增強，這時醫(yī)護人員應向病人說明進入監(jiān)護室的必要性和安全性，有利于憂郁的消除。
撤離ICU的焦慮 許多病人由于對離開監(jiān)護室缺乏足夠的心理準備或已對監(jiān)護病人室產(chǎn)生，在離開監(jiān)護室時怕不安全產(chǎn)生焦慮反應。醫(yī)護人員應作好說明，對一些治療項目不要停用，以解除后顧之憂，減輕病人的焦慮。
臨終病人的心理問題
臨終病人的心理反應過程，大致可分6個階段：
回避期 是指病人已知患了致命性病癥，而醫(yī)護人員和家屬采取保護措施，不把實情告訴病人的階段。家屬與病人之間不談論病情，也不談論死亡，病人為了避免引起親人的悲傷而佯作不知病情，掩飾痛苦。
否認期 知道自己患了致命性疾病之后，心理上受到強烈的沖擊，病人不承認自己病情變化，認為別人搞錯了，但是又總想在醫(yī)務人員那得到證實，并在護士面前打聽醫(yī)生對自己病情的預后判斷。否認期長短不一，但大多數(shù)短暫，少數(shù)永久地否認。
憤怒期 當病情加重，否定的感情無法保持下去時，病人就會出現(xiàn)憤怒、怨恨、羨慕他人不得病，敵視周圍的人，不配合醫(yī)護人員工作等情緒。
協(xié)議要求期 病人有憤怒轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議期，表現(xiàn)為部分承認疾病的存在，內(nèi)心顯得平靜，并期待醫(yī)護人員設法治療，積極配合治療，以期恢復健康。
抑郁期 隨著病情日益變化，癥狀逐漸加重，知道自己垂危無望，在心理上做好了死的準備，表現(xiàn)為極度的傷感。此時可能有安排后事的考慮，或留遺言、遺囑，或有急切會見自己親友的愿望。
接受期 在心理上完全接受了死亡的結果，是臨終的最后一段心理表現(xiàn)。此期病人多為既虛弱又衰竭，處于平靜、安然的狀態(tài)。