化療靜脈反應(yīng)的分級(jí)［1］；0級(jí)為無疼痛；Ⅰ級(jí)局部皮膚發(fā)紅，輕微疼痛；Ⅱ級(jí)為輕度腫脹、灼熱，中度疼痛；Ⅲ級(jí)為局部中度腫脹，重度疼痛，水皰形成，直徑<1cm，Ⅳ級(jí)為中度或重度腫脹，頑固性疼痛，水皰直徑超過1cm，影響肢體功能。
國外文獻(xiàn)報(bào)道［3］將靜脈炎按癥狀及程度輕重分為6度。0度僅穿刺局部不適感，無其他異常；Ⅰ度靜脈周圍有硬結(jié)，可有壓痛，但無血管痛；Ⅱ度局部輕度不適，插管尖端壓痛、發(fā)紅，滴速加快時(shí)局部不適感加重；Ⅲ度局部中等度不適，滴速加快時(shí)出現(xiàn)血管痛，插管尖端皮膚發(fā)紅并擴(kuò)延5 cm左右；Ⅳ度局部明顯不適感，輸液速度有時(shí)突然減慢，插管尖端皮膚發(fā)紅擴(kuò)延＞5 cm；Ⅴ度不僅具有Ⅳ度癥狀外，拔管時(shí)針尖可見膿液。
護(hù)理措施[2]
Ⅰ級(jí)反應(yīng)：局部用75%酒精濕敷或外涂氫化可的松軟膏，用冰塊間斷冷敷12～24h.禁用熱水沖洗局部或熱敷。1～2天可恢復(fù)正常。
Ⅱ級(jí)反應(yīng)：根據(jù)范圍大小用氫化可的松琥珀酸鈉100～200mg加利多卡因1～2ml做局部環(huán)形封閉（即由疼痛或腫脹區(qū)域外緣做多點(diǎn)注射），間隔1～2天再行封閉1次，一般不超過3次。表面涂以氫化可的松軟膏，并間斷冰敷24～48h，冰敷時(shí)注意避免凍傷。1周左右即可痊愈。
Ⅲ級(jí)處理方法同Ⅱ級(jí)，水皰處用無菌注射器抽干后，用0.75%碘酊消毒，再涂抹氫化可的松軟膏。避免水皰脫皮。如果已脫皮，此處不宜涂抹氫化考的松軟膏，以免影響局部愈合。疼痛較重者遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥，多數(shù)2周以內(nèi)痊愈。
Ⅳ級(jí)處理方法同Ⅲ級(jí)。但對(duì)水皰已脫皮，創(chuàng)面較深者，應(yīng)按無菌換藥處理。對(duì)疼痛嚴(yán)重，影響肢體功能，遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥物。加強(qiáng)生活護(hù)理，一般3周左右可痊愈。
中藥治療[20]
治療方法有很多，如冷、熱敷，理療及硫酸鎂濕敷等［8］。中草藥有孫立志等［19］用新鮮木芙蓉花和葉搗碎敷在患處，對(duì)靜脈炎中的血管硬化效果較好。高玉珍等［5］的七葉一枝花對(duì)靜脈炎的疼痛療效較好。何成全等［9］用30%生桐油加70%生石膏拌成油膏防治化療藥物引起的皮下外滲和靜脈炎。王光榮等［10］用乳香、沒藥、冰片制成傷濕去痛膏對(duì)輕度靜脈炎、輕度水腫較好。莫順仙［11］用黃連、黃柏煎水外敷治靜脈炎效果優(yōu)于硫酸鎂。李淑芹等［12］用50%芒硝對(duì)靜脈輸液外滲引起的紅、腫、熱、痛能迅速緩解癥狀。鄧明珠等［6］用地榆、大黃、山甲、冰片等組成的京萬紅軟膏對(duì)穿刺點(diǎn)在關(guān)節(jié)處或關(guān)節(jié)以上的靜脈炎貼敷效果較好。楊禮珉等［13］用黃柏、黃連、紅花等浸泡于酒精內(nèi)對(duì)紅、熱型及栓塞型靜脈炎效果好。馬新生［14］用丹參、當(dāng)歸、紫花地丁等組成的活絡(luò)止痛膏；張學(xué)增等［15］用紅花，甘草研粉制成通絡(luò)止痛膏；曾溪連［16］用大黃、黃柏、天花粉組成的水調(diào)散、四黃散、雙柏散等均對(duì)靜脈炎有效。張清和［17］用紅花、桃仁、乳香、沒藥等濕敷對(duì)長期靜脈輸液引起的靜脈炎及臀部注射后的硬節(jié)療效好。于秀良等［4］用大黃、天花粉、丹參等組成的復(fù)方合劑；張廣清等［7］用紅花、當(dāng)歸組成的紅歸酊對(duì)化療藥物引起的靜脈炎療效好。臨床上還有正在廣泛使用且療效較好的中草藥如四黃散，雙柏散等。
國外文獻(xiàn)報(bào)道［3］將靜脈炎按癥狀及程度輕重分為6度。0度僅穿刺局部不適感，無其他異常；Ⅰ度靜脈周圍有硬結(jié)，可有壓痛，但無血管痛；Ⅱ度局部輕度不適，插管尖端壓痛、發(fā)紅，滴速加快時(shí)局部不適感加重；Ⅲ度局部中等度不適，滴速加快時(shí)出現(xiàn)血管痛，插管尖端皮膚發(fā)紅并擴(kuò)延5 cm左右；Ⅳ度局部明顯不適感，輸液速度有時(shí)突然減慢，插管尖端皮膚發(fā)紅擴(kuò)延＞5 cm；Ⅴ度不僅具有Ⅳ度癥狀外，拔管時(shí)針尖可見膿液。
護(hù)理措施[2]
Ⅰ級(jí)反應(yīng)：局部用75%酒精濕敷或外涂氫化可的松軟膏，用冰塊間斷冷敷12～24h.禁用熱水沖洗局部或熱敷。1～2天可恢復(fù)正常。
Ⅱ級(jí)反應(yīng)：根據(jù)范圍大小用氫化可的松琥珀酸鈉100～200mg加利多卡因1～2ml做局部環(huán)形封閉（即由疼痛或腫脹區(qū)域外緣做多點(diǎn)注射），間隔1～2天再行封閉1次，一般不超過3次。表面涂以氫化可的松軟膏，并間斷冰敷24～48h，冰敷時(shí)注意避免凍傷。1周左右即可痊愈。
Ⅲ級(jí)處理方法同Ⅱ級(jí)，水皰處用無菌注射器抽干后，用0.75%碘酊消毒，再涂抹氫化可的松軟膏。避免水皰脫皮。如果已脫皮，此處不宜涂抹氫化考的松軟膏，以免影響局部愈合。疼痛較重者遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥，多數(shù)2周以內(nèi)痊愈。
Ⅳ級(jí)處理方法同Ⅲ級(jí)。但對(duì)水皰已脫皮，創(chuàng)面較深者，應(yīng)按無菌換藥處理。對(duì)疼痛嚴(yán)重，影響肢體功能，遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥物。加強(qiáng)生活護(hù)理，一般3周左右可痊愈。
中藥治療[20]
治療方法有很多，如冷、熱敷，理療及硫酸鎂濕敷等［8］。中草藥有孫立志等［19］用新鮮木芙蓉花和葉搗碎敷在患處，對(duì)靜脈炎中的血管硬化效果較好。高玉珍等［5］的七葉一枝花對(duì)靜脈炎的疼痛療效較好。何成全等［9］用30%生桐油加70%生石膏拌成油膏防治化療藥物引起的皮下外滲和靜脈炎。王光榮等［10］用乳香、沒藥、冰片制成傷濕去痛膏對(duì)輕度靜脈炎、輕度水腫較好。莫順仙［11］用黃連、黃柏煎水外敷治靜脈炎效果優(yōu)于硫酸鎂。李淑芹等［12］用50%芒硝對(duì)靜脈輸液外滲引起的紅、腫、熱、痛能迅速緩解癥狀。鄧明珠等［6］用地榆、大黃、山甲、冰片等組成的京萬紅軟膏對(duì)穿刺點(diǎn)在關(guān)節(jié)處或關(guān)節(jié)以上的靜脈炎貼敷效果較好。楊禮珉等［13］用黃柏、黃連、紅花等浸泡于酒精內(nèi)對(duì)紅、熱型及栓塞型靜脈炎效果好。馬新生［14］用丹參、當(dāng)歸、紫花地丁等組成的活絡(luò)止痛膏；張學(xué)增等［15］用紅花，甘草研粉制成通絡(luò)止痛膏；曾溪連［16］用大黃、黃柏、天花粉組成的水調(diào)散、四黃散、雙柏散等均對(duì)靜脈炎有效。張清和［17］用紅花、桃仁、乳香、沒藥等濕敷對(duì)長期靜脈輸液引起的靜脈炎及臀部注射后的硬節(jié)療效好。于秀良等［4］用大黃、天花粉、丹參等組成的復(fù)方合劑；張廣清等［7］用紅花、當(dāng)歸組成的紅歸酊對(duì)化療藥物引起的靜脈炎療效好。臨床上還有正在廣泛使用且療效較好的中草藥如四黃散，雙柏散等。