患者李先生，食管癌術(shù)后8個(gè)月突然出現(xiàn)極度喘憋，端坐呼吸，睡覺不能平臥，離他3米遠(yuǎn)就能聽見明顯的喘鳴音。經(jīng)臨床和影像學(xué)檢查確診為食管癌術(shù)后氣管轉(zhuǎn)移。病人呼吸指數(shù)為4級(jí)，屬于嚴(yán)重呼吸困難?；颊弑救撕图覍贉?zhǔn)備放棄治療。經(jīng)過周密商討并經(jīng)家屬同意，我們決定為此病人施行硬質(zhì)氣管鏡治療。
醫(yī)生先用軟式氣管鏡觀察，發(fā)現(xiàn)患者的氣管已經(jīng)被腔內(nèi)轉(zhuǎn)移腫物堵塞達(dá)2/3，腫瘤基底寬。隨后，醫(yī)生將電視硬質(zhì)氣管鏡置入患者氣管，術(shù)中采用高頻噴射通氣。醫(yī)生用氬氣刀將腫瘤凝固處理，以減少出血；再用活檢鉗將腫瘤分次取出，腫瘤基底部用冷凍和電刀灼燒處理止血并預(yù)防復(fù)發(fā)?；颊呗樽砬逍押罅⒖谈杏X呼吸暢通，術(shù)后4小時(shí)就能進(jìn)食，睡覺也能隨意平臥了。他感覺自己好像完全換了一個(gè)人。
在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，無法治愈的惡性腫瘤的治療原則已變成以改善生活質(zhì)量和減輕痛苦為主，擯棄了過去機(jī)械地延長生命的做法。硬質(zhì)氣管鏡的姑息治療價(jià)值就在于此。它可重復(fù)操作，安全性高，痛苦小，能顯著改善大氣道惡性狹窄病人的臨床癥狀，并使病人有尊嚴(yán)地度過生命的最后時(shí)光。
醫(yī)生先用軟式氣管鏡觀察，發(fā)現(xiàn)患者的氣管已經(jīng)被腔內(nèi)轉(zhuǎn)移腫物堵塞達(dá)2/3，腫瘤基底寬。隨后，醫(yī)生將電視硬質(zhì)氣管鏡置入患者氣管，術(shù)中采用高頻噴射通氣。醫(yī)生用氬氣刀將腫瘤凝固處理，以減少出血；再用活檢鉗將腫瘤分次取出，腫瘤基底部用冷凍和電刀灼燒處理止血并預(yù)防復(fù)發(fā)?；颊呗樽砬逍押罅⒖谈杏X呼吸暢通，術(shù)后4小時(shí)就能進(jìn)食，睡覺也能隨意平臥了。他感覺自己好像完全換了一個(gè)人。
在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，無法治愈的惡性腫瘤的治療原則已變成以改善生活質(zhì)量和減輕痛苦為主，擯棄了過去機(jī)械地延長生命的做法。硬質(zhì)氣管鏡的姑息治療價(jià)值就在于此。它可重復(fù)操作，安全性高，痛苦小，能顯著改善大氣道惡性狹窄病人的臨床癥狀，并使病人有尊嚴(yán)地度過生命的最后時(shí)光。