胃是人體的主要消化器官。急性胃炎是一種常見病，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適，食欲下降，惡心嘔吐，有時伴腹瀉，嚴(yán)重的急性胃炎還會引起嘔血、便血等癥狀。急性胃炎包括四種類型，在日常生活經(jīng)常遇到的是急性單純性胃炎。
（一）急性單純性胃炎的病因
1物理因素 過冷、過熱的食物和飲料，濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調(diào)味品、過于粗糙的食物、藥物（特別是非甾體類消炎藥如阿司匹林、吲哚美辛等），均可刺激胃粘膜，破壞粘膜屏障。
2化學(xué)因素 阿司匹林等藥物還能干擾胃粘膜上皮細胞合成硫糖蛋白，使胃內(nèi)粘液減少，脂蛋白膜的保護作用消弱，引起胃腔內(nèi)氫離子逆擴散，導(dǎo)致粘膜固有層肥大細胞釋放組胺，血管能透性增加，以致胃粘膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過程，前列腺素合成受抑制，胃粘膜的修復(fù)亦受到影響。
3生物因素 細菌及其毒素。常見致病菌為沙門菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等，常見毒素為金黃色葡萄球考，試大網(wǎng)站收集菌或毒素桿菌毒素，尤其是前者較為常見。進食污染細菌或毒素的食物數(shù)小時后即可發(fā)生胃炎或同時合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素攝入后合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素攝入后發(fā)病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少數(shù)。
4精神、神經(jīng)因素精神、神經(jīng)功能失調(diào)，各種急重癥的危急狀態(tài)，以及機體的變態(tài)（過敏）反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。
5胃內(nèi)異物或胃石、胃區(qū)放射治療均可作為外源性刺激，導(dǎo)致本病。情緒波動、應(yīng)激狀態(tài)及體內(nèi)各種因素引起的變態(tài)反應(yīng)可作為內(nèi)源性刺激而致病。
（二）急性胃炎的臨床表現(xiàn)
家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的藥后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要為：
1.上腹痛 正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。
2.惡心、嘔吐嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。
3.腹瀉 伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。
4.脫水 由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。
5.嘔血與便血 少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。
（三）救護措施
急性單純性胃炎病因簡單，治療起來不復(fù)雜，只要按下列措施進行救護，很快恢復(fù)正常。
（1）去除病因，臥床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食（1-2餐），然后給予易消化的考試，大網(wǎng)站收集清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。
（2）鼓勵飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至于嘔出。
（3）止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。
（4）伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。
（5）嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1-2天內(nèi)很快恢復(fù)。
（6）預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。
（四）病理改變
病變可為彌漫性，或僅限于胃竇部粘膜的卡他性炎癥。粘膜充血水腫，表面有滲出物及粘液覆蓋，可有點狀出血和不同程度的糜爛。因有膜有淋巴細胞、中性粒細胞、漿細胞及少數(shù)嗜酸粒細胞浸潤、水腫、粘膜血管充血，偶有小的間質(zhì)性出血，嚴(yán)重者粘膜下層水腫、充血。
（五）預(yù)后
本病是一種限性的病理過程，病程短，去除致病因素后可以自愈，故除個別由于大出血偶爾可造成嚴(yán)重后果外，即使不經(jīng)治療，一般預(yù)后良好。
預(yù)防常識：
急性胃炎，主要通過外源及內(nèi)源性刺激因素損傷胃粘膜導(dǎo)致急性胃炎。因此在日常生活中盡可能避免這兩種因數(shù)的作用，必須注意飲食衛(wèi)生，不得暴飲暴食、進不潔食物或酗酒、服刺激性藥物。另外，對于可產(chǎn)生內(nèi)源性刺激因素的原發(fā)病給予足夠的重視，徹底治療及清除之。本病病程較短，系自限性疾病，數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)，一般不需作特殊檢查。但病情嚴(yán)重者，如合并脫水、酸中毒、休克及消化道出血者，必須積極處理。
（一）急性單純性胃炎的病因
1物理因素 過冷、過熱的食物和飲料，濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調(diào)味品、過于粗糙的食物、藥物（特別是非甾體類消炎藥如阿司匹林、吲哚美辛等），均可刺激胃粘膜，破壞粘膜屏障。
2化學(xué)因素 阿司匹林等藥物還能干擾胃粘膜上皮細胞合成硫糖蛋白，使胃內(nèi)粘液減少，脂蛋白膜的保護作用消弱，引起胃腔內(nèi)氫離子逆擴散，導(dǎo)致粘膜固有層肥大細胞釋放組胺，血管能透性增加，以致胃粘膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過程，前列腺素合成受抑制，胃粘膜的修復(fù)亦受到影響。
3生物因素 細菌及其毒素。常見致病菌為沙門菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等，常見毒素為金黃色葡萄球考，試大網(wǎng)站收集菌或毒素桿菌毒素，尤其是前者較為常見。進食污染細菌或毒素的食物數(shù)小時后即可發(fā)生胃炎或同時合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素攝入后合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素攝入后發(fā)病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少數(shù)。
4精神、神經(jīng)因素精神、神經(jīng)功能失調(diào)，各種急重癥的危急狀態(tài)，以及機體的變態(tài)（過敏）反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。
5胃內(nèi)異物或胃石、胃區(qū)放射治療均可作為外源性刺激，導(dǎo)致本病。情緒波動、應(yīng)激狀態(tài)及體內(nèi)各種因素引起的變態(tài)反應(yīng)可作為內(nèi)源性刺激而致病。
（二）急性胃炎的臨床表現(xiàn)
家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的藥后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要為：
1.上腹痛 正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。
2.惡心、嘔吐嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。
3.腹瀉 伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。
4.脫水 由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。
5.嘔血與便血 少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。
（三）救護措施
急性單純性胃炎病因簡單，治療起來不復(fù)雜，只要按下列措施進行救護，很快恢復(fù)正常。
（1）去除病因，臥床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食（1-2餐），然后給予易消化的考試，大網(wǎng)站收集清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。
（2）鼓勵飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至于嘔出。
（3）止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。
（4）伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。
（5）嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1-2天內(nèi)很快恢復(fù)。
（6）預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。
（四）病理改變
病變可為彌漫性，或僅限于胃竇部粘膜的卡他性炎癥。粘膜充血水腫，表面有滲出物及粘液覆蓋，可有點狀出血和不同程度的糜爛。因有膜有淋巴細胞、中性粒細胞、漿細胞及少數(shù)嗜酸粒細胞浸潤、水腫、粘膜血管充血，偶有小的間質(zhì)性出血，嚴(yán)重者粘膜下層水腫、充血。
（五）預(yù)后
本病是一種限性的病理過程，病程短，去除致病因素后可以自愈，故除個別由于大出血偶爾可造成嚴(yán)重后果外，即使不經(jīng)治療，一般預(yù)后良好。
預(yù)防常識：
急性胃炎，主要通過外源及內(nèi)源性刺激因素損傷胃粘膜導(dǎo)致急性胃炎。因此在日常生活中盡可能避免這兩種因數(shù)的作用，必須注意飲食衛(wèi)生，不得暴飲暴食、進不潔食物或酗酒、服刺激性藥物。另外，對于可產(chǎn)生內(nèi)源性刺激因素的原發(fā)病給予足夠的重視，徹底治療及清除之。本病病程較短，系自限性疾病，數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)，一般不需作特殊檢查。但病情嚴(yán)重者，如合并脫水、酸中毒、休克及消化道出血者，必須積極處理。