2006年執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)之新生兒硬腫癥應(yīng)如何護(hù)理

字號(hào):

新生兒硬腫癥最突出的癥狀是皮膚改變,起初皮膚發(fā)涼、發(fā)硬,不易捏起;進(jìn)而皮膚腫脹,,壓時(shí)有凹陷,常見(jiàn)于小腿、大腿外側(cè)皮膚,嚴(yán)重時(shí)可延及臉部皮膚,孩子得了此癥,一般會(huì)出現(xiàn)“五不”、“五少”癥,即不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升、體重不增和少吃、少哭、少動(dòng)、少升、少增。若發(fā)現(xiàn)孩子的鼻和嘴里冒血沫、呼吸微弱等,則是病情危重的信號(hào),要立即送醫(yī)院搶救。
     在我國(guó)北方寒冷地區(qū),新生兒得硬腫癥較為常見(jiàn),尤其在冬季;早產(chǎn)兒和出生低體重兒得這種病的最多,通常發(fā)生在生后保暖不好、喂養(yǎng)不足或出生1周內(nèi)患病的新生兒。
     新生兒硬腫癥的預(yù)后嚴(yán)重,死亡率高,護(hù)理至關(guān)重要。在冬季一定要做好臨產(chǎn)時(shí)母子的保暖防寒工作,尤其是寒冷地區(qū)和嚴(yán)寒的季節(jié),除保證房間的暖和外,還要事先將嬰兒的包被預(yù)暖,待胎兒娩出后,迅速包裹好,并用熱水袋保暖,也可將嬰兒放入成人懷里,借用大眾的體溫保暖。也可將嬰兒放入成人懷里,借用大人的體溫保暖,同時(shí)鼓勵(lì)早期哺母乳,保證足夠的熱量供給。若能教會(huì)母親檢查1周內(nèi)新生兒皮膚和皮下脂肪的軟硬程度,將有利于及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,減少死亡率。
     預(yù)防新生兒硬腫癥的發(fā)生,首要的是做好圍產(chǎn)期的保健工作,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、防治妊娠中毒癥,避免早產(chǎn)、出生低體重兒和產(chǎn)傷的發(fā)生。在我國(guó)農(nóng)村的邊遠(yuǎn)貧困山區(qū),新生兒硬腫癥的發(fā)病率也較高,故應(yīng)特別注意加強(qiáng)農(nóng)村新生兒的保健工作,普及護(hù)理和預(yù)防知識(shí)。