二、呼吸生理及肺功能特點(diǎn)
（一）呼吸生理特點(diǎn)
1.呼吸頻率：小兒代謝旺盛，其代謝水平及需氧量接近成人。由于其解剖特點(diǎn)，小兒肺容量（僅成人1/6）及潮氣量（潮氣量絕對(duì)值6ml/kg）均較成人為小。為適應(yīng)代謝的需要，只有采取增加呼吸頻率來得到滿足。年齡愈小，呼吸頻率愈快。其頻率隨年齡增長而遞減見表4-1。因此小兒應(yīng)付額外負(fù)擔(dān)的儲(chǔ)備能力差。嬰幼兒患肺炎時(shí)，其缺氧代償呼吸量的增加，最多不超過2.5倍，故易發(fā)生呼吸衷竭。
表4-1不同年齡小兒每分鐘呼吸次數(shù)平均值
年 齡
每分鐘呼吸平均次數(shù)
呼吸：脈搏
新生兒
40～50
1：3
1歲以內(nèi)
30～40
1：3～4
1～3歲
25～30
1：3～4
4～7歲
20～25
1：4
8～14歲
18～20
1：4
成人
18
1：4
2.呼吸類型：嬰幼兒胸廓活動(dòng)范圍小，呼吸肌發(fā)育不全，呼吸時(shí)肺向膈肌方向上下移動(dòng)，呈腹膈式呼吸。隨著年齡增長，站立行走，2歲時(shí)腹腔臟器下降，呼吸肌逐漸發(fā)育，肋骨由水平位漸成斜位，小兒出現(xiàn)胸腹式呼吸，7歲以后此種呼吸占絕大多數(shù)。胸式呼吸僅在少數(shù)9歲以上的女孩中見到。
3.呼吸調(diào)節(jié)及呼吸節(jié)律：生后數(shù)日的嬰兒呼吸調(diào)節(jié)功能差（包括神經(jīng)系統(tǒng)及化學(xué)系統(tǒng)調(diào)節(jié)），易出現(xiàn)深淺呼吸交替式呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象，此與中樞神經(jīng)發(fā)育不健全，迷走神經(jīng)興奮性強(qiáng)有關(guān)。
（一）呼吸生理特點(diǎn)
1.呼吸頻率：小兒代謝旺盛，其代謝水平及需氧量接近成人。由于其解剖特點(diǎn)，小兒肺容量（僅成人1/6）及潮氣量（潮氣量絕對(duì)值6ml/kg）均較成人為小。為適應(yīng)代謝的需要，只有采取增加呼吸頻率來得到滿足。年齡愈小，呼吸頻率愈快。其頻率隨年齡增長而遞減見表4-1。因此小兒應(yīng)付額外負(fù)擔(dān)的儲(chǔ)備能力差。嬰幼兒患肺炎時(shí)，其缺氧代償呼吸量的增加，最多不超過2.5倍，故易發(fā)生呼吸衷竭。
表4-1不同年齡小兒每分鐘呼吸次數(shù)平均值
年 齡
每分鐘呼吸平均次數(shù)
呼吸：脈搏
新生兒
40～50
1：3
1歲以內(nèi)
30～40
1：3～4
1～3歲
25～30
1：3～4
4～7歲
20～25
1：4
8～14歲
18～20
1：4
成人
18
1：4
2.呼吸類型：嬰幼兒胸廓活動(dòng)范圍小，呼吸肌發(fā)育不全，呼吸時(shí)肺向膈肌方向上下移動(dòng)，呈腹膈式呼吸。隨著年齡增長，站立行走，2歲時(shí)腹腔臟器下降，呼吸肌逐漸發(fā)育，肋骨由水平位漸成斜位，小兒出現(xiàn)胸腹式呼吸，7歲以后此種呼吸占絕大多數(shù)。胸式呼吸僅在少數(shù)9歲以上的女孩中見到。
3.呼吸調(diào)節(jié)及呼吸節(jié)律：生后數(shù)日的嬰兒呼吸調(diào)節(jié)功能差（包括神經(jīng)系統(tǒng)及化學(xué)系統(tǒng)調(diào)節(jié)），易出現(xiàn)深淺呼吸交替式呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象，此與中樞神經(jīng)發(fā)育不健全，迷走神經(jīng)興奮性強(qiáng)有關(guān)。