執(zhí)業(yè)護士指導之小兒腹瀉病之感染性腹瀉病三

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(四)分型與分期
    1.病情分型
    (1)輕型:患兒無脫水,無中毒癥狀。
    (2)中型:患兒有輕至中度脫水或輕度中毒癥狀。
    (3)重型:患兒重度脫水或有明顯中毒癥狀(煩躁,精神萎靡,嗜睡,面色蒼白,高熱或體溫不升,白細胞計數(shù)明顯增高等)。
    2.病程和分類
    (1)急性腹瀉病(Acute Diarrhea Disease)病程在兩周以內(nèi)。
    (2)遷延性腹瀉?。≒ersistent Dirrhea Disease)病程在兩周至2個月。
    (3)慢性腹瀉?。–hronic Diarrhea Disease)病程在2個月以上。
    六、治療:
    腹瀉病的治療原則是:預防脫水,糾正脫水,繼續(xù)飲食,合理用藥。
    (一)急性腹瀉病的液體治療:
    1.治療方案一:適用于無脫水患者,可在家庭治療,提出家庭治療三原則:
    (1)即給患者口服足夠的液體以預防脫水(可選用米湯加鹽溶液、糖鹽水或ORS,小于2歲及2~10歲,每次腹瀉后分別服用50~100毫升及100~200毫升);
    (2)給患者足夠的食物以預防營養(yǎng)不良(應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋牛奶喂養(yǎng)2-3天,以后恢復正常飲食,6個月以上患兒給已經(jīng)習慣的平常飲食,鼓勵患者多進食,每日進食,每日加餐一次,直至腹瀉停止后二周。
    (3)如果三天不見好轉(zhuǎn),即應停止家庭治療,帶患者去醫(yī)院診治。
    2.治療方案二:適用于輕至中度脫水患兒,用ORS及時糾正脫水,ORS新配方為每100ml水中加氯化鈉3.5g枸椽酸鈉2.9g氯化鉀1.5g無水葡萄糖20g。