第三節(jié) 新生兒常見癥狀
新生兒疾病初起癥狀常不典型，且變化快，稍有疏忽，即可能造成嚴(yán)重后果，應(yīng)嚴(yán)密觀察。因此，對新生兒常見癥狀應(yīng)有所了解：
一、黃疸
（一）生理性黃疸 出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最顯，7～10天自然消退。一般情況好，未成熟兒黃疸可能較重，可持續(xù)2～3周。成熟兒血清膽紅質(zhì)多＜12mg％，未成熟兒可＜15mg％。如每日增加＞5mg％，或出生不久即有黃疸及黃疸較重者，應(yīng)視為異常，宜進(jìn)一步查明原因。
（二）溶血癥 因母兒間ABO或RH血型不合引起。黃疸出現(xiàn)早且重，常伴貧血，水腫及肝脾腫大。查父母、患兒血型及母血特殊抗體和患兒膽紅質(zhì)含量即可確診。
（三）感染或敗血癥 大都有感染病灶，伴發(fā)熱及其他中毒癥狀。
（四）病毒性肝炎 多在出生后1～3周緩緩起病，伴有食欲不振等消化道癥狀及肝功損害。
（五）先天性膽管閉鎖 生后1～2周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，肝臟腫大、質(zhì)硬，尿色深、糞便色灰，呈陶土樣，血膽紅質(zhì)（直應(yīng)膽紅質(zhì)）升高。
（六）其它溶血性貧血 維生素K2及磺胺等藥物中毒、代謝和內(nèi)分泌異常，如半乳糖血癥、呆小癥及先天性遺傳性高膽紅質(zhì)血癥等。
二、嘔吐
（一）嘔吐羊水 可于產(chǎn)后24小時內(nèi)嘔吐出粘液，有時帶血絲，可能因產(chǎn)時吞咽的羊水等物引起。
（二）喂養(yǎng)不當(dāng) 可因喂奶過多、過急、吞入空氣未排出所致。新生兒賁門較松、幽門緊，胃的位置近水平位，易因喂奶不當(dāng)引起嘔吐。吐出物為奶，非噴射性。
（三）顱內(nèi)壓增高 顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎等，顱內(nèi)壓增高，嘔吐常較嚴(yán)重，多噴射性，另伴有其它顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
（四）先天性畸形 消化道不同部位的梗阻，可嘔吐出不同的內(nèi)容物，低位梗阻可有明顯腹脹，X線攝片可證實。
（五）消化不良、全身感染
三、腹瀉、厭食、腸脹氣
新生兒疾病初起癥狀常不典型，且變化快，稍有疏忽，即可能造成嚴(yán)重后果，應(yīng)嚴(yán)密觀察。因此，對新生兒常見癥狀應(yīng)有所了解：
一、黃疸
（一）生理性黃疸 出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最顯，7～10天自然消退。一般情況好，未成熟兒黃疸可能較重，可持續(xù)2～3周。成熟兒血清膽紅質(zhì)多＜12mg％，未成熟兒可＜15mg％。如每日增加＞5mg％，或出生不久即有黃疸及黃疸較重者，應(yīng)視為異常，宜進(jìn)一步查明原因。
（二）溶血癥 因母兒間ABO或RH血型不合引起。黃疸出現(xiàn)早且重，常伴貧血，水腫及肝脾腫大。查父母、患兒血型及母血特殊抗體和患兒膽紅質(zhì)含量即可確診。
（三）感染或敗血癥 大都有感染病灶，伴發(fā)熱及其他中毒癥狀。
（四）病毒性肝炎 多在出生后1～3周緩緩起病，伴有食欲不振等消化道癥狀及肝功損害。
（五）先天性膽管閉鎖 生后1～2周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，肝臟腫大、質(zhì)硬，尿色深、糞便色灰，呈陶土樣，血膽紅質(zhì)（直應(yīng)膽紅質(zhì)）升高。
（六）其它溶血性貧血 維生素K2及磺胺等藥物中毒、代謝和內(nèi)分泌異常，如半乳糖血癥、呆小癥及先天性遺傳性高膽紅質(zhì)血癥等。
二、嘔吐
（一）嘔吐羊水 可于產(chǎn)后24小時內(nèi)嘔吐出粘液，有時帶血絲，可能因產(chǎn)時吞咽的羊水等物引起。
（二）喂養(yǎng)不當(dāng) 可因喂奶過多、過急、吞入空氣未排出所致。新生兒賁門較松、幽門緊，胃的位置近水平位，易因喂奶不當(dāng)引起嘔吐。吐出物為奶，非噴射性。
（三）顱內(nèi)壓增高 顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎等，顱內(nèi)壓增高，嘔吐常較嚴(yán)重，多噴射性，另伴有其它顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
（四）先天性畸形 消化道不同部位的梗阻，可嘔吐出不同的內(nèi)容物，低位梗阻可有明顯腹脹，X線攝片可證實。
（五）消化不良、全身感染
三、腹瀉、厭食、腸脹氣