泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀
泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的常見癥狀較為繁雜,大致可分為5大類:與排尿有關(guān)的癥狀、與尿液有關(guān)的癥狀、尿道分泌物、疼痛和性功能癥狀。
1.與排尿有關(guān)的癥狀 尿頻
由泌尿、生殖道炎癥、膀胱結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、生理性因素、精神因素等引起
尿急
常見于膀胱炎癥、膀胱容量過小,也可見于無尿路病變的焦慮病人
尿痛
與膀胱、尿道或前列腺感染有關(guān)。尿頻+尿急+尿痛=膀胱刺激征
排尿困難
由膀胱以下尿路梗阻引起,包括排尿躊躇、費(fèi)力、不盡感、尿線無力、分叉、變細(xì)、滴瀝等
尿流中斷
多由膀胱結(jié)石引起
尿潴留
急性尿潴留——見于膀胱出口以下尿路嚴(yán)重梗阻、腹或會(huì)陰手術(shù)后
慢性尿潴留——見于膀胱頸以下尿路不完全梗阻、神經(jīng)源性膀胱
尿失禁
真性尿失禁——完全性尿失禁。見于膀胱頸和尿道括約肌的損傷
假性尿失禁——充盈性尿失禁。見于慢性尿潴留
急迫性尿失禁——多見于重度膀胱感染
壓力性尿失禁——多因腹壓突然增高、盆底肌肉松弛所致。多見于多次分娩或產(chǎn)傷的女性
2.與尿液有關(guān)的癥狀 混濁尿
如晶體尿、磷酸鹽尿、膿尿、乳糜尿等
膿尿見于泌感,乳糜尿見于尿中混有淋巴液、或大量蛋白、血液
氣尿
提示泌尿道.胃腸道瘺、泌尿道有產(chǎn)氣細(xì)菌感染
血尿
肉眼血量——1000ml尿液含血量>1ml
初始血尿——提示尿道、膀胱頸出血
終末血尿——提示后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)出血
全程血尿——提示膀胱或膀胱以上部位出血
鏡下血尿——紅細(xì)胞>3個(gè)/HP
3.尿道分泌物
淋菌性尿道炎——大量粘稠、黃色膿性分泌物;
非淋菌性(支原體、衣原體)尿道炎——少量無色、或白色稀薄分泌物;
慢性前列腺炎——少量乳白色、粘稠分泌物
尿道癌——血性分泌物。
4.疼痛包括泌尿系統(tǒng)各部位的疼痛,由炎癥或梗阻引起,不同病因其特點(diǎn)不同。
5.男性性功能障礙與性功能障礙有關(guān)的癥狀。
泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的常見癥狀較為繁雜,大致可分為5大類:與排尿有關(guān)的癥狀、與尿液有關(guān)的癥狀、尿道分泌物、疼痛和性功能癥狀。
1.與排尿有關(guān)的癥狀 尿頻
由泌尿、生殖道炎癥、膀胱結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、生理性因素、精神因素等引起
尿急
常見于膀胱炎癥、膀胱容量過小,也可見于無尿路病變的焦慮病人
尿痛
與膀胱、尿道或前列腺感染有關(guān)。尿頻+尿急+尿痛=膀胱刺激征
排尿困難
由膀胱以下尿路梗阻引起,包括排尿躊躇、費(fèi)力、不盡感、尿線無力、分叉、變細(xì)、滴瀝等
尿流中斷
多由膀胱結(jié)石引起
尿潴留
急性尿潴留——見于膀胱出口以下尿路嚴(yán)重梗阻、腹或會(huì)陰手術(shù)后
慢性尿潴留——見于膀胱頸以下尿路不完全梗阻、神經(jīng)源性膀胱
尿失禁
真性尿失禁——完全性尿失禁。見于膀胱頸和尿道括約肌的損傷
假性尿失禁——充盈性尿失禁。見于慢性尿潴留
急迫性尿失禁——多見于重度膀胱感染
壓力性尿失禁——多因腹壓突然增高、盆底肌肉松弛所致。多見于多次分娩或產(chǎn)傷的女性
2.與尿液有關(guān)的癥狀 混濁尿
如晶體尿、磷酸鹽尿、膿尿、乳糜尿等
膿尿見于泌感,乳糜尿見于尿中混有淋巴液、或大量蛋白、血液
氣尿
提示泌尿道.胃腸道瘺、泌尿道有產(chǎn)氣細(xì)菌感染
血尿
肉眼血量——1000ml尿液含血量>1ml
初始血尿——提示尿道、膀胱頸出血
終末血尿——提示后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)出血
全程血尿——提示膀胱或膀胱以上部位出血
鏡下血尿——紅細(xì)胞>3個(gè)/HP
3.尿道分泌物
淋菌性尿道炎——大量粘稠、黃色膿性分泌物;
非淋菌性(支原體、衣原體)尿道炎——少量無色、或白色稀薄分泌物;
慢性前列腺炎——少量乳白色、粘稠分泌物
尿道癌——血性分泌物。
4.疼痛包括泌尿系統(tǒng)各部位的疼痛,由炎癥或梗阻引起,不同病因其特點(diǎn)不同。
5.男性性功能障礙與性功能障礙有關(guān)的癥狀。

