2012年中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：溫病的病因說的特點
以金元時代劉河間為代表，認為“六*皆從火化”而發(fā)生熱病，把“六*”都當作溫病的主因，也就是說，溫病可以由風、寒、暑、濕、燥、火六*侵襲機體，邪氣從陽化熱而致病。實際是從證求因過程。其主要特點是：
①“辨證求因”為立論基礎(chǔ)和認識方法。即以臨床證候為依據(jù)，根據(jù)初起表現(xiàn)，結(jié)合氣候，推斷病因，如發(fā)熱微惡風寒，咳嗽，舌邊尖紅，脈浮數(shù)，屬于風熱，而春季溫暖多風，故風邪是溫病的病因之一。這與現(xiàn)代病原微生物學立論基礎(chǔ)和認識方法截然不同。 這種認識事物的思路是：無因則無果，有果必有因，從而倒果求因。
②從“天人相應”觀念出發(fā)，病因理論“四時六氣”，外寒暑濕燥火，一般情況下，氣候變化與人體相持平衡，一旦外界氣候變化超過人體適應能力或機體適應能力下降，均可導致疾病的發(fā)生。
從今天看，外感六*概念，不僅僅看成物理性氣象因素，而應包括微生物在內(nèi)，這是與時代局限性造成的。如傷寒桿菌宜生長的條件是37度，在水、土中活數(shù)日、數(shù)月，長夏氣溫高，濕度大，易發(fā)病，當然隨著大氣環(huán)境改變時令對病因影響正在削弱。
綜上所述，溫病病因說的臨床意義，與其說是具有病因發(fā)病上的意義，不如說更具有病機含義，正因為這種審因論治（病機在內(nèi)）因而指導臨床辨治疾病，同樣有效。
以金元時代劉河間為代表，認為“六*皆從火化”而發(fā)生熱病，把“六*”都當作溫病的主因，也就是說，溫病可以由風、寒、暑、濕、燥、火六*侵襲機體，邪氣從陽化熱而致病。實際是從證求因過程。其主要特點是：
①“辨證求因”為立論基礎(chǔ)和認識方法。即以臨床證候為依據(jù)，根據(jù)初起表現(xiàn)，結(jié)合氣候，推斷病因，如發(fā)熱微惡風寒，咳嗽，舌邊尖紅，脈浮數(shù)，屬于風熱，而春季溫暖多風，故風邪是溫病的病因之一。這與現(xiàn)代病原微生物學立論基礎(chǔ)和認識方法截然不同。 這種認識事物的思路是：無因則無果，有果必有因，從而倒果求因。
②從“天人相應”觀念出發(fā)，病因理論“四時六氣”，外寒暑濕燥火，一般情況下，氣候變化與人體相持平衡，一旦外界氣候變化超過人體適應能力或機體適應能力下降，均可導致疾病的發(fā)生。
從今天看，外感六*概念，不僅僅看成物理性氣象因素，而應包括微生物在內(nèi)，這是與時代局限性造成的。如傷寒桿菌宜生長的條件是37度，在水、土中活數(shù)日、數(shù)月，長夏氣溫高，濕度大，易發(fā)病，當然隨著大氣環(huán)境改變時令對病因影響正在削弱。
綜上所述，溫病病因說的臨床意義，與其說是具有病因發(fā)病上的意義，不如說更具有病機含義，正因為這種審因論治（病機在內(nèi)）因而指導臨床辨治疾病，同樣有效。