第25章Cushing綜合征與嗜鉻細(xì)胞瘤
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。
785．皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是 、
A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B．腎上腺皮質(zhì)腺癌
C．垂體ACTH分泌過多
D．異位ACTH綜合征
786．Cushing綜合征的少見臨床表現(xiàn)是
A．向心性肥胖
B．皮膚紫紋
C．動(dòng)靜脈血栓形成
D．血壓降低
787．Cushing綜合征患者最易發(fā)生骨質(zhì)疏松的部位是
A．肱骨
B．脊椎
C．骨盆
D．脛腓骨
788．異位ACTH綜合征最常見的病因是
A．支氣管類癌
B．小細(xì)胞肺癌
C．胸腺癌
D．甲狀腺髓樣癌
789．關(guān)于Meador綜合征的敘述，不正確的是
A．多發(fā)于兒童或青年
B．血ACTH增高
C．大劑量地塞米松不能抑制
D．腎上腺體積正常
790．下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)提示腎上腺皮質(zhì)腺癌?
A．皮膚色素沉著加深
B．骨質(zhì)疏松
C．高血壓
D．低鉀性堿中毒
791．Cushing綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇增高
B．血鉀降低
C．小劑量地塞米松不能抑制
D．血漿皮質(zhì)醇早晨低于正常
792．鑒別原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤與垂體Cushin9病時(shí)最重要的檢查是
A．血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
B．24小時(shí)尿l7-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定
C．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
793．有助于鑒別單純性肥胖與皮質(zhì)醇增多癥的要點(diǎn)是
A．肥胖
B．高血壓
C．滿月臉
D．尿游離皮質(zhì)醇的高低
794．女性患者，30歲。肥胖多毛2年。24小時(shí)尿17．羥皮質(zhì)類固醇增高，小劑量地塞米松不能抑制，大劑地塞米松能抑制。最可能的診斷是
A．腎上腺皮質(zhì)增生
B．腎卜腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生
C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D．單純性肥胖
795．Cushin9病的首選治療方法是
A．經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
B．開顱切除垂體微腺瘤
C．激素替代治療
D．放射治療
796．腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于
A．腎門
B．腎上極
C．肝門
D．腹主動(dòng)脈旁
797．嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的典型癥狀是
A．陣發(fā)性高血壓
B．持續(xù)性高血壓
C．低血壓或休克
D．腹瀉與便秘交替
798．對(duì)疑診嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A．24小時(shí)尿VMA含量測(cè)定
B．酚妥拉明試驗(yàn)
C．MRI
D．腎CT
799．最適合于轉(zhuǎn)移性、復(fù)發(fā)性嗜鉻細(xì)胞瘤定位診斷的檢查方法是
A．CT掃描
B．MRl
C．放射性核素標(biāo)記的間碘芐胍閃爍掃描
D．放射性核素標(biāo)記的奧曲肽閃爍顯像
800．關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，不正確的是
A．僅受體阻斷藥的應(yīng)用時(shí)間一般應(yīng)>2周
B．α受體阻斷藥用到手術(shù)前1天
C．應(yīng)常規(guī)使用β受體阻斷藥
D．在用β受體阻斷藥之前，應(yīng)先用α受體阻斷藥
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。
785．皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是 、
A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B．腎上腺皮質(zhì)腺癌
C．垂體ACTH分泌過多
D．異位ACTH綜合征
786．Cushing綜合征的少見臨床表現(xiàn)是
A．向心性肥胖
B．皮膚紫紋
C．動(dòng)靜脈血栓形成
D．血壓降低
787．Cushing綜合征患者最易發(fā)生骨質(zhì)疏松的部位是
A．肱骨
B．脊椎
C．骨盆
D．脛腓骨
788．異位ACTH綜合征最常見的病因是
A．支氣管類癌
B．小細(xì)胞肺癌
C．胸腺癌
D．甲狀腺髓樣癌
789．關(guān)于Meador綜合征的敘述，不正確的是
A．多發(fā)于兒童或青年
B．血ACTH增高
C．大劑量地塞米松不能抑制
D．腎上腺體積正常
790．下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)提示腎上腺皮質(zhì)腺癌?
A．皮膚色素沉著加深
B．骨質(zhì)疏松
C．高血壓
D．低鉀性堿中毒
791．Cushing綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇增高
B．血鉀降低
C．小劑量地塞米松不能抑制
D．血漿皮質(zhì)醇早晨低于正常
792．鑒別原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤與垂體Cushin9病時(shí)最重要的檢查是
A．血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
B．24小時(shí)尿l7-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定
C．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
793．有助于鑒別單純性肥胖與皮質(zhì)醇增多癥的要點(diǎn)是
A．肥胖
B．高血壓
C．滿月臉
D．尿游離皮質(zhì)醇的高低
794．女性患者，30歲。肥胖多毛2年。24小時(shí)尿17．羥皮質(zhì)類固醇增高，小劑量地塞米松不能抑制，大劑地塞米松能抑制。最可能的診斷是
A．腎上腺皮質(zhì)增生
B．腎卜腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生
C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D．單純性肥胖
795．Cushin9病的首選治療方法是
A．經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
B．開顱切除垂體微腺瘤
C．激素替代治療
D．放射治療
796．腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于
A．腎門
B．腎上極
C．肝門
D．腹主動(dòng)脈旁
797．嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的典型癥狀是
A．陣發(fā)性高血壓
B．持續(xù)性高血壓
C．低血壓或休克
D．腹瀉與便秘交替
798．對(duì)疑診嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A．24小時(shí)尿VMA含量測(cè)定
B．酚妥拉明試驗(yàn)
C．MRI
D．腎CT
799．最適合于轉(zhuǎn)移性、復(fù)發(fā)性嗜鉻細(xì)胞瘤定位診斷的檢查方法是
A．CT掃描
B．MRl
C．放射性核素標(biāo)記的間碘芐胍閃爍掃描
D．放射性核素標(biāo)記的奧曲肽閃爍顯像
800．關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，不正確的是
A．僅受體阻斷藥的應(yīng)用時(shí)間一般應(yīng)>2周
B．α受體阻斷藥用到手術(shù)前1天
C．應(yīng)常規(guī)使用β受體阻斷藥
D．在用β受體阻斷藥之前，應(yīng)先用α受體阻斷藥