[附] 鐵缺乏
鐵營(yíng)養(yǎng)缺乏癥不僅是發(fā)展中國(guó)家和我國(guó)最常見(jiàn)的兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥之一，而且經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率也還相當(dāng)高。我國(guó)普查血紅蛋白〈110g/L兒童占37.9%，多數(shù)與缺鐵有關(guān)：由于發(fā)病率高，對(duì)人體健康影響大，為了保護(hù)人民健康，提高人口素質(zhì)，積極研究和防治缺鐵是保健工作和全社會(huì)的重要職責(zé)。
鐵缺乏的分期
缺鐵（Iron deficiencv）是指機(jī)體鐵量低于正常.根據(jù)缺鐵的程度一般分為三期.鐵減少期(Iron deficiencv簡(jiǎn)稱ID)本期為缺鐵的最早期,也稱隱匿前期,臨床難以發(fā)現(xiàn),因此期僅有貯存鐵減少,可表現(xiàn)為骨髓細(xì)胞外鐵減少,血清鐵蛋白低于正常。骨髓鐵粒幼細(xì)胞、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，血紅度白以及紅細(xì)胞比積均正常。
紅細(xì)胞生成缺鐵期（Iron deficiency Erythropoiesis 簡(jiǎn)稱IDE)或稱無(wú)貧血缺鐵期(Iron Deficiency without Anemia)其特點(diǎn)為貯存鐵減少或消失，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少（一般<10%），血清鐵蛋白低于正常，紅細(xì)胞原卟啉高于正常（>5.1μg/dl）或原叫啉/血紅蛋白>4.5，血清鐵及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度可降低，總鐵結(jié)合力增高，但血紅蛋白及紅細(xì)胞比積極正常，紅細(xì)胞為正色素。
缺鐵性貧血期（Iron Deficiency Anemia 簡(jiǎn)稱IDA）除以上指標(biāo)異常外，血紅蛋白或紅細(xì)胞比積降低，出現(xiàn)不同程度低色素性貧血。
貧血
鐵是血紅蛋白的重要成分，機(jī)體缺鐵到一定程度時(shí)，必然出現(xiàn)低色素性貧血，以6月齡至3歲發(fā)病率高，男女無(wú)差異。起病緩慢，絕大多數(shù)貧血輕，除輕度面唇及粘膜血色差外，常無(wú)其他不適，大多不為家長(zhǎng)所重視。
隨貧血加重，出現(xiàn)不同程度的缺氧及其代償征，心率和呼吸增快，心悸、乏力，不喜活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心跳、氣緊、心臟擴(kuò)大，可有收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期雜音，心電圖出現(xiàn)ST-T等異常，血紅蛋白<5g/d時(shí)，甚至可發(fā)生貧血性心力衰竭。
貧血較重的小兒常有肝、脾腫大，淋巴結(jié)腫大者少見(jiàn)。
鐵營(yíng)養(yǎng)缺乏癥不僅是發(fā)展中國(guó)家和我國(guó)最常見(jiàn)的兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥之一，而且經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率也還相當(dāng)高。我國(guó)普查血紅蛋白〈110g/L兒童占37.9%，多數(shù)與缺鐵有關(guān)：由于發(fā)病率高，對(duì)人體健康影響大，為了保護(hù)人民健康，提高人口素質(zhì)，積極研究和防治缺鐵是保健工作和全社會(huì)的重要職責(zé)。
鐵缺乏的分期
缺鐵（Iron deficiencv）是指機(jī)體鐵量低于正常.根據(jù)缺鐵的程度一般分為三期.鐵減少期(Iron deficiencv簡(jiǎn)稱ID)本期為缺鐵的最早期,也稱隱匿前期,臨床難以發(fā)現(xiàn),因此期僅有貯存鐵減少,可表現(xiàn)為骨髓細(xì)胞外鐵減少,血清鐵蛋白低于正常。骨髓鐵粒幼細(xì)胞、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，血紅度白以及紅細(xì)胞比積均正常。
紅細(xì)胞生成缺鐵期（Iron deficiency Erythropoiesis 簡(jiǎn)稱IDE)或稱無(wú)貧血缺鐵期(Iron Deficiency without Anemia)其特點(diǎn)為貯存鐵減少或消失，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少（一般<10%），血清鐵蛋白低于正常，紅細(xì)胞原卟啉高于正常（>5.1μg/dl）或原叫啉/血紅蛋白>4.5，血清鐵及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度可降低，總鐵結(jié)合力增高，但血紅蛋白及紅細(xì)胞比積極正常，紅細(xì)胞為正色素。
缺鐵性貧血期（Iron Deficiency Anemia 簡(jiǎn)稱IDA）除以上指標(biāo)異常外，血紅蛋白或紅細(xì)胞比積降低，出現(xiàn)不同程度低色素性貧血。
貧血
鐵是血紅蛋白的重要成分，機(jī)體缺鐵到一定程度時(shí)，必然出現(xiàn)低色素性貧血，以6月齡至3歲發(fā)病率高，男女無(wú)差異。起病緩慢，絕大多數(shù)貧血輕，除輕度面唇及粘膜血色差外，常無(wú)其他不適，大多不為家長(zhǎng)所重視。
隨貧血加重，出現(xiàn)不同程度的缺氧及其代償征，心率和呼吸增快，心悸、乏力，不喜活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心跳、氣緊、心臟擴(kuò)大，可有收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期雜音，心電圖出現(xiàn)ST-T等異常，血紅蛋白<5g/d時(shí)，甚至可發(fā)生貧血性心力衰竭。
貧血較重的小兒常有肝、脾腫大，淋巴結(jié)腫大者少見(jiàn)。