白血病是造血系統(tǒng)的惡性增生性疾病。其特點為造血組織中某一血細胞系統(tǒng)過度增生，進入血液并浸潤到各組織和器官，而引起一系列臨床表現(xiàn)。在我國，小兒各種惡性腫瘤中以白血病的發(fā)病率，是5歲以上兒童死亡的主要原因之一。病因尚不清楚，可能與病毒、物理、化學、遺傳因素有關。
臨床表現(xiàn)
急性白血病不論何種細胞類型，其主要臨床表現(xiàn)大致相似。大多起病急，早期癥狀有精神不振、疲乏、面色蒼白、鼻衄和(或)牙齦出血、皮膚瘀點及瘀斑等。
發(fā)熱：熱型不定，白血病性發(fā)熱多為低熱且抗菌素無效；若感染所致，常見呼吸道炎癥、皮膚癤腫、腎盂腎炎、敗血癥等。
貧血：出現(xiàn)較早，可見蒼白、虛弱無力、氣促等。
出血：以皮膚和粘膜出血為多。如紫癜、瘀斑、鼻衄等。
白血病細胞浸潤所致肝、脾、淋巴結腫大、骨關節(jié)疼痛。隨著病情發(fā)展，貧血、出血程度逐漸加重，肝、脾、淋巴結進行性腫大，骨關節(jié)疼痛明顯，眶骨、顱骨、皮膚等組織出現(xiàn)白血病細胞浸潤的腫塊(綠色瘤)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者，有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，腦膜刺激征陽性。
護 理
常見護理診斷
1．活動無耐力 與貧血致組織缺氧有關；
2．有感染的危險 與免疫功能下降有關；
3．有出血的危險 與血小板減少有關；
4．組織完整性受損 與白血病細胞浸潤或抗腫瘤藥物的副作用有關等等。
護理措施
1．臥床休息 長期臥床者應常更換體位，預防褥瘡。
2．預防感染，保護性隔離
3．出血護理
4．化療藥物護理
掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應。熟練穿刺技術，化療藥物多為靜脈途徑給藥，且刺激性較大。選擇較直、較粗、彈性較好的血管進行穿刺，注射時需確認靜脈通暢后方能注入。觀察輸液有無滲漏，及時處理。操作時戴一次性手套保護，以免藥液污染操作者。
5．輸血的護理
6．增加營養(yǎng)
臨床表現(xiàn)
急性白血病不論何種細胞類型，其主要臨床表現(xiàn)大致相似。大多起病急，早期癥狀有精神不振、疲乏、面色蒼白、鼻衄和(或)牙齦出血、皮膚瘀點及瘀斑等。
發(fā)熱：熱型不定，白血病性發(fā)熱多為低熱且抗菌素無效；若感染所致，常見呼吸道炎癥、皮膚癤腫、腎盂腎炎、敗血癥等。
貧血：出現(xiàn)較早，可見蒼白、虛弱無力、氣促等。
出血：以皮膚和粘膜出血為多。如紫癜、瘀斑、鼻衄等。
白血病細胞浸潤所致肝、脾、淋巴結腫大、骨關節(jié)疼痛。隨著病情發(fā)展，貧血、出血程度逐漸加重，肝、脾、淋巴結進行性腫大，骨關節(jié)疼痛明顯，眶骨、顱骨、皮膚等組織出現(xiàn)白血病細胞浸潤的腫塊(綠色瘤)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者，有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，腦膜刺激征陽性。
護 理
常見護理診斷
1．活動無耐力 與貧血致組織缺氧有關；
2．有感染的危險 與免疫功能下降有關；
3．有出血的危險 與血小板減少有關；
4．組織完整性受損 與白血病細胞浸潤或抗腫瘤藥物的副作用有關等等。
護理措施
1．臥床休息 長期臥床者應常更換體位，預防褥瘡。
2．預防感染，保護性隔離
3．出血護理
4．化療藥物護理
掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應。熟練穿刺技術，化療藥物多為靜脈途徑給藥，且刺激性較大。選擇較直、較粗、彈性較好的血管進行穿刺，注射時需確認靜脈通暢后方能注入。觀察輸液有無滲漏，及時處理。操作時戴一次性手套保護，以免藥液污染操作者。
5．輸血的護理
6．增加營養(yǎng)