概 述
泄瀉是以脾胃功能失調(diào)，引起大便稀薄或如水樣，便次增多為其主癥的病證。本病是小兒最常見的疾病之一，尤其二歲以下的嬰幼兒更多見，年齡愈小，發(fā)病率愈高。本病尤以夏秋季節(jié)為多見
病因病機
引起小兒泄瀉的原因，以感受外邪、內(nèi)傷飲食及脾胃虛弱為多見。
感受外邪
夏秋季節(jié)多見濕熱瀉。其次，如冬春之風(fēng)寒，亦為導(dǎo)致泄瀉的重要原因。
內(nèi)傷飲食
由于乳食過量或不足；或過食生冷瓜果、油膩之品；或誤食不潔之品等均可引起脾胃功能失調(diào)而發(fā)生泄瀉。
脾胃虛弱
先天稟賦不足，脾胃本虛，或后天調(diào)護失宜，損傷脾胃，或久病遷延不愈，導(dǎo)致脾胃虛弱，脾虛則健運失司；胃弱則不能腐熟水谷，水反為濕，谷反為滯，水谷不分，并走于下而致泄瀉。
脾腎陽虛
泄瀉日久，脾虛及腎，腎陽不足，命門火衰，導(dǎo)致脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛，以致完谷不化，瀉下澄澈清冷，洞泄不止。
一般護理
患兒泄瀉有傳染性的要執(zhí)行消化道隔離。夏秋季節(jié)注意飲食衛(wèi)生。
勤換尿布，保持臀部清潔、干燥，防止臀紅。
保證足夠的液體以預(yù)防脫水?？蛇M食稀粥、菜湯或白開水等。
病情觀察：觀察大便的次數(shù)、性狀、顏色、氣味及數(shù)量，準(zhǔn)確記錄出入量。注意體溫、
脈搏、呼吸、血壓及神志變化，防止變證的發(fā)生。
辨證施護
常證 ┃傷食瀉┃濕熱瀉┃風(fēng)寒瀉┃脾虛瀉┃脾腎陽虛瀉 變證
常證 → 傷食瀉
1 癥 狀 護治原則 代表方 護 理
傷食瀉 脘腹脹滿作痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭如敗卵，夾有殘渣及奶瓣，噯氣酸餿，不思飲食，或伴嘔吐，苔厚膩，脈滑。 消食化積 保和丸加減 1．調(diào)整和適當(dāng)限制飲食。停止哺喂不易消化的脂肪類食物?？捎媒谷?0克煎水，頓服。
2．嘔吐者，不宜急于止吐，應(yīng)讓宿食全部吐出。
3．腹痛者，可用按摩法促進腸蠕動而排便。腹脹時給予腹部熱敷。
泄瀉是以脾胃功能失調(diào)，引起大便稀薄或如水樣，便次增多為其主癥的病證。本病是小兒最常見的疾病之一，尤其二歲以下的嬰幼兒更多見，年齡愈小，發(fā)病率愈高。本病尤以夏秋季節(jié)為多見
病因病機
引起小兒泄瀉的原因，以感受外邪、內(nèi)傷飲食及脾胃虛弱為多見。
感受外邪
夏秋季節(jié)多見濕熱瀉。其次，如冬春之風(fēng)寒，亦為導(dǎo)致泄瀉的重要原因。
內(nèi)傷飲食
由于乳食過量或不足；或過食生冷瓜果、油膩之品；或誤食不潔之品等均可引起脾胃功能失調(diào)而發(fā)生泄瀉。
脾胃虛弱
先天稟賦不足，脾胃本虛，或后天調(diào)護失宜，損傷脾胃，或久病遷延不愈，導(dǎo)致脾胃虛弱，脾虛則健運失司；胃弱則不能腐熟水谷，水反為濕，谷反為滯，水谷不分，并走于下而致泄瀉。
脾腎陽虛
泄瀉日久，脾虛及腎，腎陽不足，命門火衰，導(dǎo)致脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛，以致完谷不化，瀉下澄澈清冷，洞泄不止。
一般護理
患兒泄瀉有傳染性的要執(zhí)行消化道隔離。夏秋季節(jié)注意飲食衛(wèi)生。
勤換尿布，保持臀部清潔、干燥，防止臀紅。
保證足夠的液體以預(yù)防脫水?？蛇M食稀粥、菜湯或白開水等。
病情觀察：觀察大便的次數(shù)、性狀、顏色、氣味及數(shù)量，準(zhǔn)確記錄出入量。注意體溫、
脈搏、呼吸、血壓及神志變化，防止變證的發(fā)生。
辨證施護
常證 ┃傷食瀉┃濕熱瀉┃風(fēng)寒瀉┃脾虛瀉┃脾腎陽虛瀉 變證
常證 → 傷食瀉
1 癥 狀 護治原則 代表方 護 理
傷食瀉 脘腹脹滿作痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭如敗卵，夾有殘渣及奶瓣，噯氣酸餿，不思飲食，或伴嘔吐，苔厚膩，脈滑。 消食化積 保和丸加減 1．調(diào)整和適當(dāng)限制飲食。停止哺喂不易消化的脂肪類食物?？捎媒谷?0克煎水，頓服。
2．嘔吐者，不宜急于止吐，應(yīng)讓宿食全部吐出。
3．腹痛者，可用按摩法促進腸蠕動而排便。腹脹時給予腹部熱敷。