概 述
痄腮，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“流行性腮腺炎”，是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為主要特征。本病一年四季都有發(fā)生，冬春兩季易于流行。學(xué)齡兒童發(fā)病率較高，一般預(yù)后良好。年長(zhǎng)兒童可并發(fā)睪丸腫痛等癥。病情嚴(yán)重者，可見(jiàn)昏迷，痙厥變證。
在歷代醫(yī)家著作中，分別根據(jù)本病的發(fā)病部位、證候特征和傳染性而有不同的命名?！动彲兘?jīng)驗(yàn)全書(shū)》稱“痄腮”，《局方發(fā)揮》稱“時(shí)行腮腫”，《醫(yī)學(xué)入門》稱“搭腮腫”，《證治準(zhǔn)繩》稱“腮頜發(fā)”。《溫病條辨》稱“溫毒”等等。民間亦有稱本病為“鸕鶿瘟”、“蛤蟆瘟”。
病因病機(jī)
病因病機(jī)主要是外感風(fēng)溫邪毒，從口鼻而入，壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部。氣血流行受阻，故耳下腮部漫腫而有痛感。若受邪較重，邪結(jié)厥陰，較大兒童可并發(fā)少腹疼痛，睪丸腫痛。若溫毒熾盛，熱極生風(fēng)，內(nèi)竄心肝，擾亂神明，則可出現(xiàn)高熱，昏迷，痙厥等變證。
臨床表現(xiàn)
本病初起，有畏寒，發(fā)熱，頭痛。1至2天后即見(jiàn)腮腺處腫痛，逐漸明顯，熱度升高。
腮腺進(jìn)行性腫大，先見(jiàn)一側(cè)，繼見(jiàn)另一側(cè)，也有兩側(cè)同時(shí)腫大或僅限于一側(cè)者，腫脹部位以耳垂為中心漫腫，邊緣不清，有觸痛感，皮膚不紅，張口咀嚼或吃酸性食物時(shí)疼痛更甚。
腮腺腫脹約持續(xù)1周左右開(kāi)始消退，整個(gè)病程1至2周。
較大兒童有時(shí)并發(fā)睪丸腫痛。少數(shù)病兒可并發(fā)胰腺炎及腦膜炎。部分病兒可同時(shí)有頷下腺腫大，應(yīng)注意與急性淋巴結(jié)炎鑒別。
痄腮，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“流行性腮腺炎”，是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為主要特征。本病一年四季都有發(fā)生，冬春兩季易于流行。學(xué)齡兒童發(fā)病率較高，一般預(yù)后良好。年長(zhǎng)兒童可并發(fā)睪丸腫痛等癥。病情嚴(yán)重者，可見(jiàn)昏迷，痙厥變證。
在歷代醫(yī)家著作中，分別根據(jù)本病的發(fā)病部位、證候特征和傳染性而有不同的命名?！动彲兘?jīng)驗(yàn)全書(shū)》稱“痄腮”，《局方發(fā)揮》稱“時(shí)行腮腫”，《醫(yī)學(xué)入門》稱“搭腮腫”，《證治準(zhǔn)繩》稱“腮頜發(fā)”。《溫病條辨》稱“溫毒”等等。民間亦有稱本病為“鸕鶿瘟”、“蛤蟆瘟”。
病因病機(jī)
病因病機(jī)主要是外感風(fēng)溫邪毒，從口鼻而入，壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部。氣血流行受阻，故耳下腮部漫腫而有痛感。若受邪較重，邪結(jié)厥陰，較大兒童可并發(fā)少腹疼痛，睪丸腫痛。若溫毒熾盛，熱極生風(fēng)，內(nèi)竄心肝，擾亂神明，則可出現(xiàn)高熱，昏迷，痙厥等變證。
臨床表現(xiàn)
本病初起，有畏寒，發(fā)熱，頭痛。1至2天后即見(jiàn)腮腺處腫痛，逐漸明顯，熱度升高。
腮腺進(jìn)行性腫大，先見(jiàn)一側(cè)，繼見(jiàn)另一側(cè)，也有兩側(cè)同時(shí)腫大或僅限于一側(cè)者，腫脹部位以耳垂為中心漫腫，邊緣不清，有觸痛感，皮膚不紅，張口咀嚼或吃酸性食物時(shí)疼痛更甚。
腮腺腫脹約持續(xù)1周左右開(kāi)始消退，整個(gè)病程1至2周。
較大兒童有時(shí)并發(fā)睪丸腫痛。少數(shù)病兒可并發(fā)胰腺炎及腦膜炎。部分病兒可同時(shí)有頷下腺腫大，應(yīng)注意與急性淋巴結(jié)炎鑒別。