護(hù)理
1 高熱的護(hù)理 高熱時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,鼓勵(lì)多飲水。對(duì)體溫>39℃的患者,給予物理降溫,必要時(shí)可行人工冬眠,減少機(jī)體的消耗。
2 脫水療法的護(hù)理 應(yīng)用脫水藥物時(shí),需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,滴速宜快,并應(yīng)觀察有無(wú)脫水過(guò)度造成的電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況,如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。在應(yīng)用脫水藥物時(shí),防止深入皮下,造成局部組織水腫和壞死。
3 呼吸道的護(hù)理 主要用于昏迷的患兒,保持呼吸道通暢,去枕平臥位,肩下墊一小軟枕,頭稍后仰并偏向一側(cè),防止嘔吐物及分泌物吸入氣管引起墜積性肺炎和窒息。對(duì)分泌物多、痰液黏稠的患兒,給予霧化吸入以稀釋痰液,利于排出,必要時(shí)吸痰。
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4 驚厥的護(hù)理 除采用呼吸道護(hù)理的主要措施外,應(yīng)同時(shí)給予大流量吸氧,因驚厥時(shí)呼吸暫停、腦細(xì)胞缺氧易導(dǎo)致腦水腫,造成惡性循環(huán)而加重病情。置牙墊,防止舌咬傷。手掌內(nèi)放棉花團(tuán),防止抓傷皮膚。
5 癱瘓的護(hù)理 保持床鋪干燥、平整、清潔,每2h翻身1次,并按摩骨隆突處,促進(jìn)局部血液循環(huán)。特別是大小便失禁者,每次排便排尿后,用溫水洗臀部并用軟布沾干,及時(shí)換洗尿濕的衣褲、被褥,保持其干燥,減少物理性刺激,以防發(fā)生臀紅和褥瘡。同時(shí),保持癱瘓肢體于功能位置,病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進(jìn)行肢體的被動(dòng)或主動(dòng)功能鍛煉?;顒?dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),加強(qiáng)保護(hù)措施,防止碰傷 。
.6 精神異常的護(hù)理 向患兒介紹環(huán)境,多與之接觸,以減輕其不安與焦慮。糾正患兒的錯(cuò)誤概念和定向力錯(cuò)誤,如患兒有幻覺(jué),應(yīng)詢(xún)問(wèn)幻覺(jué)的內(nèi)容,給予采取相應(yīng)的措施 。來(lái)源:www.examda.com
7 口腔的護(hù)理 對(duì)于清醒患兒,鼓勵(lì)其經(jīng)口進(jìn)食,要勤漱口以防發(fā)生口腔炎及口腔潰瘍。對(duì)于昏迷患兒,每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理。對(duì)已發(fā)生潰瘍者,用2%的龍膽紫涂患處,口唇干裂的涂石蠟油。
8 飲食的護(hù)理 對(duì)昏迷不能進(jìn)食的患兒,除靜脈補(bǔ)給正常的生理需要量外,應(yīng)及早鼻飼,給予高熱量、高維生素、高蛋白的全流飲食。
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9 眼睛的護(hù)理 昏迷患者兩眼不能閉合時(shí),應(yīng)用油紗布或生理鹽水紗布遮蓋,以免角膜干燥受傷或眼內(nèi)落入異物,造成損傷。
10 輸液及心理護(hù)理 保持靜脈通路通暢,控制液體輸入量,保護(hù)血管。輸液應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始,并根據(jù)病情及藥液的不同掌握好輸液速度,以防出現(xiàn)心衰及肺水腫。
1 高熱的護(hù)理 高熱時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,鼓勵(lì)多飲水。對(duì)體溫>39℃的患者,給予物理降溫,必要時(shí)可行人工冬眠,減少機(jī)體的消耗。
2 脫水療法的護(hù)理 應(yīng)用脫水藥物時(shí),需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,滴速宜快,并應(yīng)觀察有無(wú)脫水過(guò)度造成的電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況,如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。在應(yīng)用脫水藥物時(shí),防止深入皮下,造成局部組織水腫和壞死。
3 呼吸道的護(hù)理 主要用于昏迷的患兒,保持呼吸道通暢,去枕平臥位,肩下墊一小軟枕,頭稍后仰并偏向一側(cè),防止嘔吐物及分泌物吸入氣管引起墜積性肺炎和窒息。對(duì)分泌物多、痰液黏稠的患兒,給予霧化吸入以稀釋痰液,利于排出,必要時(shí)吸痰。
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4 驚厥的護(hù)理 除采用呼吸道護(hù)理的主要措施外,應(yīng)同時(shí)給予大流量吸氧,因驚厥時(shí)呼吸暫停、腦細(xì)胞缺氧易導(dǎo)致腦水腫,造成惡性循環(huán)而加重病情。置牙墊,防止舌咬傷。手掌內(nèi)放棉花團(tuán),防止抓傷皮膚。
5 癱瘓的護(hù)理 保持床鋪干燥、平整、清潔,每2h翻身1次,并按摩骨隆突處,促進(jìn)局部血液循環(huán)。特別是大小便失禁者,每次排便排尿后,用溫水洗臀部并用軟布沾干,及時(shí)換洗尿濕的衣褲、被褥,保持其干燥,減少物理性刺激,以防發(fā)生臀紅和褥瘡。同時(shí),保持癱瘓肢體于功能位置,病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進(jìn)行肢體的被動(dòng)或主動(dòng)功能鍛煉?;顒?dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),加強(qiáng)保護(hù)措施,防止碰傷 。
.6 精神異常的護(hù)理 向患兒介紹環(huán)境,多與之接觸,以減輕其不安與焦慮。糾正患兒的錯(cuò)誤概念和定向力錯(cuò)誤,如患兒有幻覺(jué),應(yīng)詢(xún)問(wèn)幻覺(jué)的內(nèi)容,給予采取相應(yīng)的措施 。來(lái)源:www.examda.com
7 口腔的護(hù)理 對(duì)于清醒患兒,鼓勵(lì)其經(jīng)口進(jìn)食,要勤漱口以防發(fā)生口腔炎及口腔潰瘍。對(duì)于昏迷患兒,每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理。對(duì)已發(fā)生潰瘍者,用2%的龍膽紫涂患處,口唇干裂的涂石蠟油。
8 飲食的護(hù)理 對(duì)昏迷不能進(jìn)食的患兒,除靜脈補(bǔ)給正常的生理需要量外,應(yīng)及早鼻飼,給予高熱量、高維生素、高蛋白的全流飲食。
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9 眼睛的護(hù)理 昏迷患者兩眼不能閉合時(shí),應(yīng)用油紗布或生理鹽水紗布遮蓋,以免角膜干燥受傷或眼內(nèi)落入異物,造成損傷。
10 輸液及心理護(hù)理 保持靜脈通路通暢,控制液體輸入量,保護(hù)血管。輸液應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始,并根據(jù)病情及藥液的不同掌握好輸液速度,以防出現(xiàn)心衰及肺水腫。