兒童埋伏多生牙又稱額外牙，可致牙畸形，影響乳牙恒牙替換及牙合關系的建立，影響牙外形的美觀，且易誘發(fā)形成牙 合牙囊腫或角化囊腫等病變。我科1997～1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例，通過手術治療及護理，取得了較滿意的效果。隨訪無1例傷口感染。護理如下。
1.臨床資料
本組12例，男10例，女2例，年齡13歲，最小5歲，平均9歲。均為上前牙腭側骨埋伏阻生牙，其中倒置10例，水平位2例；位于1｜1中之間4例，1｜腭側4例，｜1腭側4例。其形態(tài)以不規(guī)則形牙較多，牙體發(fā)育已經(jīng)基本完成，部分根尖呈直角彎曲。均經(jīng)曲面斷層片證實為多生牙，11例為1個多生牙，1例為2個多生牙。本組采用弧形翻瓣鑿骨后拔牙，均完整拔除。術后隨訪6個月至1年，無1例傷口感染、裂開及并發(fā)骨髓炎，且中切牙及側切牙正常萌出。
2.護理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理：由于手術對象是小兒，所以一定要家長配合做好患兒安撫工作，消除心理壓力及恐懼心理。因此，術前我們做好患兒及家屬的解釋工作，讓他們了解手術能達到的效果及預防并發(fā)癥的基本知識，消除其后顧之憂，以達到積極配合治療的目的。
2.1.2 術前準備：協(xié)助做好術前檢查，包括各重要器官功能檢查；保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，注意口腔粘膜情況；術前禁食、水；遵醫(yī)囑注射術前用藥；按全麻備好一切搶救物品及搶救用藥；參加醫(yī)生術前討論和會診，熟悉患者的治療及護理。
2.2 術后護理
2.2.1 保持呼吸道通暢：患兒回病房后，按全麻術后護理，給氧，頭偏向一側，及時吸出口腔內(nèi)分泌物，防止嘔吐物、分泌物吸入氣管，注意勿碰及傷口。
2.2.2 預防口腔傷口感染：術后第2天給予超聲霧化吸入，連續(xù)3～4 d，2次/d.傷口噴霧貝復濟，3次/d，貝復濟是一種生物活性分子，在傷口表面形成一層保護膜，預防傷口感染，加速傷口愈合?？谇蛔o理2次/d，用1∶5 000呋喃西林漱口，保持口腔清潔。密切觀察體溫變化，超過38℃應及時處理，遵醫(yī)囑用抗生素治療。
2.2.3 飲食護理：術后6 h鼓勵進流食、半流質(zhì)飲食，但不宜進偏酸、偏甜的食物。因酸性物質(zhì)pH值低，氫離子濃度高可刺激傷口血管擴張，引起出血，反之甜食可使晶體滲透壓增高，引起組織的血液滲出，同樣會引起出血。以少油、少渣為主，不進過硬食物，進食后養(yǎng)成漱口的好習慣。
1.臨床資料
本組12例，男10例，女2例，年齡13歲，最小5歲，平均9歲。均為上前牙腭側骨埋伏阻生牙，其中倒置10例，水平位2例；位于1｜1中之間4例，1｜腭側4例，｜1腭側4例。其形態(tài)以不規(guī)則形牙較多，牙體發(fā)育已經(jīng)基本完成，部分根尖呈直角彎曲。均經(jīng)曲面斷層片證實為多生牙，11例為1個多生牙，1例為2個多生牙。本組采用弧形翻瓣鑿骨后拔牙，均完整拔除。術后隨訪6個月至1年，無1例傷口感染、裂開及并發(fā)骨髓炎，且中切牙及側切牙正常萌出。
2.護理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理：由于手術對象是小兒，所以一定要家長配合做好患兒安撫工作，消除心理壓力及恐懼心理。因此，術前我們做好患兒及家屬的解釋工作，讓他們了解手術能達到的效果及預防并發(fā)癥的基本知識，消除其后顧之憂，以達到積極配合治療的目的。
2.1.2 術前準備：協(xié)助做好術前檢查，包括各重要器官功能檢查；保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，注意口腔粘膜情況；術前禁食、水；遵醫(yī)囑注射術前用藥；按全麻備好一切搶救物品及搶救用藥；參加醫(yī)生術前討論和會診，熟悉患者的治療及護理。
2.2 術后護理
2.2.1 保持呼吸道通暢：患兒回病房后，按全麻術后護理，給氧，頭偏向一側，及時吸出口腔內(nèi)分泌物，防止嘔吐物、分泌物吸入氣管，注意勿碰及傷口。
2.2.2 預防口腔傷口感染：術后第2天給予超聲霧化吸入，連續(xù)3～4 d，2次/d.傷口噴霧貝復濟，3次/d，貝復濟是一種生物活性分子，在傷口表面形成一層保護膜，預防傷口感染，加速傷口愈合?？谇蛔o理2次/d，用1∶5 000呋喃西林漱口，保持口腔清潔。密切觀察體溫變化，超過38℃應及時處理，遵醫(yī)囑用抗生素治療。
2.2.3 飲食護理：術后6 h鼓勵進流食、半流質(zhì)飲食，但不宜進偏酸、偏甜的食物。因酸性物質(zhì)pH值低，氫離子濃度高可刺激傷口血管擴張，引起出血，反之甜食可使晶體滲透壓增高，引起組織的血液滲出，同樣會引起出血。以少油、少渣為主，不進過硬食物，進食后養(yǎng)成漱口的好習慣。