差錯:凡在護理工作中因責任心不強,粗心大意,不按規(guī)章制度辦事或技術(shù)水平低而發(fā)生差錯,對病人產(chǎn)生直接或間接影響,但未造成嚴重不良后果者,稱為差錯。如:
(1)錯抄、漏抄醫(yī)囑,而影響病人治療者。
(2)錯服、多服、漏服藥(包括未服藥到口),按給藥時間拖后或提前超過2小時者。
(3)漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者。錯做或漏做滴眼藥、滴鼻藥,冷、熱敷等臨床處置者。
(4)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷,經(jīng)短期治療痊愈,未造成不良后果者。
(5)誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食,對病情有一定影響者;手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食,以致拖延手術(shù)時間者。
(6)各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準考,試大網(wǎng)站收集備或備皮劃破多處,而影響手術(shù)及檢查者。
(7)搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時,以致影響治療而未造成不良后果者。
(8)損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標本或未按要求留取、及時送驗,以致影響檢查結(jié)果者。
(9)由于手術(shù)器械、敷料等準備不全,以致延誤手術(shù)時間,但未造成不良后果者。手術(shù)標本丟失或未及時送驗,增加病人痛苦,影響診斷者。
(10)供應(yīng)室發(fā)錯器械包或包內(nèi)考試,大網(wǎng)站收集遺漏主要器械,影響檢查、治療者;發(fā)放滅菌已過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底,培養(yǎng)有細菌生長,但未造成嚴重后果者。
附區(qū)一、二、三度褥瘡的標準:
一度褥瘡局部皮膚潮紅,有觸痛,以手壓之退色,放松后恢復(fù)紅色。
二度褥瘡表皮呈紫紅色,變硬,壓之不退色,可出現(xiàn)水泡或表皮松解剝脫,顯露出紅色浸潤瘡面。
三度褥瘡局部潰瘍,進行性發(fā)展,面積較大,局部由淺入深,有液體滲出,壞死組織可呈黑色痂下多伴有感染。
(1)錯抄、漏抄醫(yī)囑,而影響病人治療者。
(2)錯服、多服、漏服藥(包括未服藥到口),按給藥時間拖后或提前超過2小時者。
(3)漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者。錯做或漏做滴眼藥、滴鼻藥,冷、熱敷等臨床處置者。
(4)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷,經(jīng)短期治療痊愈,未造成不良后果者。
(5)誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食,對病情有一定影響者;手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食,以致拖延手術(shù)時間者。
(6)各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準考,試大網(wǎng)站收集備或備皮劃破多處,而影響手術(shù)及檢查者。
(7)搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時,以致影響治療而未造成不良后果者。
(8)損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標本或未按要求留取、及時送驗,以致影響檢查結(jié)果者。
(9)由于手術(shù)器械、敷料等準備不全,以致延誤手術(shù)時間,但未造成不良后果者。手術(shù)標本丟失或未及時送驗,增加病人痛苦,影響診斷者。
(10)供應(yīng)室發(fā)錯器械包或包內(nèi)考試,大網(wǎng)站收集遺漏主要器械,影響檢查、治療者;發(fā)放滅菌已過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底,培養(yǎng)有細菌生長,但未造成嚴重后果者。
附區(qū)一、二、三度褥瘡的標準:
一度褥瘡局部皮膚潮紅,有觸痛,以手壓之退色,放松后恢復(fù)紅色。
二度褥瘡表皮呈紫紅色,變硬,壓之不退色,可出現(xiàn)水泡或表皮松解剝脫,顯露出紅色浸潤瘡面。
三度褥瘡局部潰瘍,進行性發(fā)展,面積較大,局部由淺入深,有液體滲出,壞死組織可呈黑色痂下多伴有感染。