喉部腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，主要治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)說法有：喉裂開術(shù)、垂直半喉切除術(shù)、水平半喉切除術(shù)、全喉切珍重術(shù)，全喉切除加胃上擔(dān)下咽吻合楞。常見護(hù)理問題包括：（1）焦慮；（2）舒適的改變；（3）清理呼吸道低效；（4）語言溝通障礙：（5）營養(yǎng)不足；（6）自理缺陷；（7）有口腔粘膜改變的危險；（8）潛在并發(fā)癥--咽瘺；（9）家庭應(yīng)對無效。
焦慮
相關(guān)因素
預(yù)感到健康受到威脅。
環(huán)境的改變。
擔(dān)心手術(shù)的效果及預(yù)后。
擔(dān)心醫(yī)療費用支付有困難。
主要表現(xiàn)
病人自訴壓抑感，失眠，坐立不安。
注意力不能集中，沉思、激動、易怒。
護(hù)理目標(biāo)：焦慮有所減輕，生理上和心理上的舒適有所增加。
護(hù)理措施
熱情接待病人，向其詳細(xì)介紹環(huán)境及主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士，幫助認(rèn)識室病友。
與病人共同討論焦慮的來源，并讓其表達(dá)自己的感受，給予同情、安慰與疏導(dǎo)。
盡量解答病人的提問，做好必要的術(shù)前指導(dǎo)，哪囑病人禁煙酒，避免感冒等，消除其對手術(shù)物恐懼及預(yù)后的擔(dān)心。
指導(dǎo)其家屬、朋友及單位的同事多給予鼓勵、關(guān)心和支持，并盡可能提供經(jīng)濟保障，讓病人能消除顧慮，安心治病。
重點評價：病人焦慮緩解的程度。
舒適的改變
相關(guān)因素
手術(shù)傷口疼痛。
氣管導(dǎo)管的放置。
主要表現(xiàn)
病人自訴疼痛或不適，可伴有痛苦表情，煩躁不安，脈搏加快，出汗，呻吟，活動受限。
護(hù)理目標(biāo)
病人自訴疼痛減輕。
會運用減輕疼痛及不適的技巧。
護(hù)理措施
病人在全麻完全清醒6小時后，取半坐臥位，頭稍向前傾，以降低肌張力而減輕疼痛。
必要時用沙袋、小枕固定病人頭頸部，減少頭部轉(zhuǎn)動而致的傷口疼痛。
在病人體力可支持的情況下，可給病人讀書、報，分散其對疼痛的注意力。
保持呼吸道通暢，吸痰時動作要輕柔，避免引起劇烈咳嗽而致的傷口疼痛。
遵醫(yī)囑使用止痛藥物并觀察其療效。
重點評價
病人疼痛緩解的程度。
理呼吸道低效
相關(guān)因素
痰多。
痰液粘稠。
咳嗽無力。
氣管套管的放置。
意識障礙。
焦慮
相關(guān)因素
預(yù)感到健康受到威脅。
環(huán)境的改變。
擔(dān)心手術(shù)的效果及預(yù)后。
擔(dān)心醫(yī)療費用支付有困難。
主要表現(xiàn)
病人自訴壓抑感，失眠，坐立不安。
注意力不能集中，沉思、激動、易怒。
護(hù)理目標(biāo)：焦慮有所減輕，生理上和心理上的舒適有所增加。
護(hù)理措施
熱情接待病人，向其詳細(xì)介紹環(huán)境及主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士，幫助認(rèn)識室病友。
與病人共同討論焦慮的來源，并讓其表達(dá)自己的感受，給予同情、安慰與疏導(dǎo)。
盡量解答病人的提問，做好必要的術(shù)前指導(dǎo)，哪囑病人禁煙酒，避免感冒等，消除其對手術(shù)物恐懼及預(yù)后的擔(dān)心。
指導(dǎo)其家屬、朋友及單位的同事多給予鼓勵、關(guān)心和支持，并盡可能提供經(jīng)濟保障，讓病人能消除顧慮，安心治病。
重點評價：病人焦慮緩解的程度。
舒適的改變
相關(guān)因素
手術(shù)傷口疼痛。
氣管導(dǎo)管的放置。
主要表現(xiàn)
病人自訴疼痛或不適，可伴有痛苦表情，煩躁不安，脈搏加快，出汗，呻吟，活動受限。
護(hù)理目標(biāo)
病人自訴疼痛減輕。
會運用減輕疼痛及不適的技巧。
護(hù)理措施
病人在全麻完全清醒6小時后，取半坐臥位，頭稍向前傾，以降低肌張力而減輕疼痛。
必要時用沙袋、小枕固定病人頭頸部，減少頭部轉(zhuǎn)動而致的傷口疼痛。
在病人體力可支持的情況下，可給病人讀書、報，分散其對疼痛的注意力。
保持呼吸道通暢，吸痰時動作要輕柔，避免引起劇烈咳嗽而致的傷口疼痛。
遵醫(yī)囑使用止痛藥物并觀察其療效。
重點評價
病人疼痛緩解的程度。
理呼吸道低效
相關(guān)因素
痰多。
痰液粘稠。
咳嗽無力。
氣管套管的放置。
意識障礙。