1. 病原菌
致病菌隨不同地區(qū)和年代而異。我國(guó)以葡萄球菌最多見,其次為大腸桿菌等G(-)桿菌。
2. 感染途徑
1)產(chǎn)前感染:孕母有菌血癥,細(xì)菌可通過胎盤血行感染胎兒。行羊水穿刺等操作時(shí)若消毒不嚴(yán)亦可致胎兒感染。
2)產(chǎn)時(shí)感染:母產(chǎn)道菌群是羊水感染的源頭。胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng),細(xì)菌污染羊水,胎兒吸入或吞下引起感染;亦可因產(chǎn)程中消毒不嚴(yán),胎兒通過產(chǎn)道時(shí)被細(xì)菌感染。
3)產(chǎn)后感染:細(xì)菌通過臍部、皮膚粘膜、呼吸道、消化道等侵入血流。還可有醫(yī)療器械的使用傳播造成醫(yī)源性感染。
3. 免疫功能低下
1)非特異性免疫:新生兒屏障功能差;補(bǔ)體水平低;中性粒細(xì)胞的吞噬和殺菌能力差等,故對(duì)感染的局限能力差,易致全身感染。
2)特異性免疫:IgG可通過胎盤,但水平低;(考試大網(wǎng)站整理)新生兒缺乏IgM,對(duì)革蘭陰性桿菌易感;缺乏SIgA,易患呼吸道、消化道感染;T、B淋巴細(xì)胞等功能不成熟。
致病菌隨不同地區(qū)和年代而異。我國(guó)以葡萄球菌最多見,其次為大腸桿菌等G(-)桿菌。
2. 感染途徑
1)產(chǎn)前感染:孕母有菌血癥,細(xì)菌可通過胎盤血行感染胎兒。行羊水穿刺等操作時(shí)若消毒不嚴(yán)亦可致胎兒感染。
2)產(chǎn)時(shí)感染:母產(chǎn)道菌群是羊水感染的源頭。胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng),細(xì)菌污染羊水,胎兒吸入或吞下引起感染;亦可因產(chǎn)程中消毒不嚴(yán),胎兒通過產(chǎn)道時(shí)被細(xì)菌感染。
3)產(chǎn)后感染:細(xì)菌通過臍部、皮膚粘膜、呼吸道、消化道等侵入血流。還可有醫(yī)療器械的使用傳播造成醫(yī)源性感染。
3. 免疫功能低下
1)非特異性免疫:新生兒屏障功能差;補(bǔ)體水平低;中性粒細(xì)胞的吞噬和殺菌能力差等,故對(duì)感染的局限能力差,易致全身感染。
2)特異性免疫:IgG可通過胎盤,但水平低;(考試大網(wǎng)站整理)新生兒缺乏IgM,對(duì)革蘭陰性桿菌易感;缺乏SIgA,易患呼吸道、消化道感染;T、B淋巴細(xì)胞等功能不成熟。