婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試(4)及答案

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15.輸卵管結(jié)扎術(shù)的禁忌證有( )
    A.過度肥胖者 B.內(nèi)外生殖器炎癥時(shí) C.陰道有滴蟲或霉菌感染D.體溫在37.5℃以上 E.只有一個(gè)孩子不足3歲者
    五、簡(jiǎn)答題(每小題5分,共15分)
    1.簡(jiǎn)述雌激素的主要生理功能。
    2.簡(jiǎn)述前置胎盤的鑒別診斷。
    3.試簡(jiǎn)述功能失調(diào)性子宮出血(功血)的分類和護(hù)理要點(diǎn)。
    六、綜合問答題(每小題10分,共20分)
    1.初產(chǎn)婦28歲,孕39周規(guī)律宮縮于昨晚9時(shí)入院,一夜未入眠,第二天上午8時(shí)查房時(shí)檢查宮縮3~4分鐘一次,每次持續(xù)40秒,肛查宮口開3cm,先露平棘,羊膜囊存在,胎心140次/分,胎位LOA,胎心估計(jì)3000克,骨盆外側(cè)量25-28-20-9cm,請(qǐng)作出產(chǎn)科診斷,產(chǎn)程是否正常及其依據(jù),是否需要處理?
    2.患者女性52歲,農(nóng)民,已婚,絕經(jīng)2年,最近半年左右自己感腹部脹大,食欲正常,但臉部有消瘦,常覺乏力,無發(fā)熱感,唯大便常便秘,小便次數(shù)增多,無陰道流血,來院檢查,腹部移動(dòng)性濁音(+)左下腹可及隱約腫塊,婦檢:子宮偏右,大小正?;顒?dòng)度略差。右側(cè)(-),左前方可及7×6×5cm大小腫塊質(zhì)硬表面不平,B超證實(shí)為實(shí)質(zhì)性腫塊請(qǐng)回答:(1)該患者的第一診斷,其依據(jù)是什么;(2)診治原則和護(hù)理重點(diǎn)。
    試題參考答案
    一、名詞解釋(每小題3分,共15分)
    1.指每天睡眠6~8小時(shí),睡醒立即測(cè)得的體溫,在未進(jìn)行任何活動(dòng)前所測(cè)得的體溫能反映人體在靜脈狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝水平。
    連續(xù)測(cè)3個(gè)月以上可說明體內(nèi)內(nèi)分泌狀態(tài)尤其是否排卵、黃體發(fā)育。
    2.妊娠后出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐,不能進(jìn)食。
    臨床表現(xiàn)嘔吐嚴(yán)重者,可致失水,酸中毒、電介質(zhì)紊亂,也可危及孕婦生命。
    3.胎盤早期剝離嚴(yán)重時(shí),血液可滲入子宮肌層,使子宮呈紫蘭色稱子宮卒中。
    卒中后子宮可釋放凝血活酶導(dǎo)致DIC子宮失去收縮力,產(chǎn)后可大量出血。
    4.子宮內(nèi)膜組織侵入和擴(kuò)散、生長(zhǎng)在子宮肌層。
    臨床產(chǎn)生進(jìn)行性痛經(jīng),月經(jīng)增多,或月經(jīng)期延長(zhǎng)。
    婦檢子宮增大、質(zhì)硬,碘油造影可見碘油多處進(jìn)入肌層。
    5.是一組女陰皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙而致的組織變性及色素改變的疾病。
    臨床癥狀有外陰癢、白帶增多、皮膚發(fā)白等變化。
    二、填空題(每空1分,共20分)
    1.卵巢韌帶(或卵巢固有韌帶)
    2.坐骨棘3.頭(胎)的銜?.雌二醇(雌激素)
    5.羊膜6.供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)7.臍靜脈8.16~20周9.肩左前(LscA)
    10.產(chǎn)道11.DIC(或胎盤早剝HELLP綜合征)
    12.產(chǎn)前子癇13.宮縮間歇14.8~16 15.孕激素16.2%過氧乙酸17.5%過氧乙酸浸泡18.4cm 19.接觸性出血20.分泌不足
    三、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共15分)
    1.D 2.B 3.D 4.D 5.B 6.D 7.C 8.B 9.C 10.A
    11.C 12.B 13.C 14.A 15.B