活力碘噴霧消毒產(chǎn)婦會陰切口的觀察

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產(chǎn)婦會陰側(cè)切后常規(guī)采用5%活力碘棉球擦洗法消毒會陰切口。我科1997年8~9月采用5%活力碘噴霧法消毒會陰切口,效果與常規(guī)法無差異,并具有操作簡便、節(jié)省用物等優(yōu)點,現(xiàn)報告如下。
    1 臨床資料及方法
    在我院分娩且有會陰切口的產(chǎn)婦100例,縫合方法一致,產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量等均在正常范圍內(nèi),產(chǎn)前均無感染。隨機(jī)分觀察組與對照組各50例。自產(chǎn)后第1 d開始,觀察組用活力碘噴霧法,對照組用活力碘棉球擦洗法消毒會陰切口,消毒前均用溫水洗凈外陰,每日早晚各1次,連續(xù)5 d。第2、5 d早上擦洗后取樣作細(xì)菌培養(yǎng)。
    觀察組病人取仰臥位,兩腿曲膝略外展,將5%活力碘盛入塑料微型噴霧器○ R(寧波金露噴霧器化工有限公司生產(chǎn))內(nèi),在距外陰15~20 cm處對準(zhǔn)切口行手動噴霧,手動1次范圍為10 cm×10 cm,重復(fù)4~6次。對照組按會陰棉球擦洗消毒法操作。作細(xì)菌培養(yǎng)時,待消毒液干后,用無菌棉拭子于切口部位取樣,置無菌試管內(nèi)送檢。
    2 結(jié)果
    2.1 觀察組與對照組第2 d細(xì)菌培養(yǎng)陰性各47例,陽性各3例。經(jīng)χ2檢驗P>0.05;第5 d觀察組細(xì)菌培養(yǎng)陰性47例,陽性3例,對照組陰性46例,陽性4例。經(jīng)χ2檢驗P>0.05,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
    2.2 觀察組所需消毒液為4~6 ml,平均5 ml,對照組15~20 ml,平均17.5 ml;觀察組操作速度平均7.5 s,對照組平均3 min 15 s,噴霧法操作時間明顯少于擦洗法;觀察組用物只需噴霧器和消毒液,對照組則需一整套會陰消毒用物。
    3 討論
    本文資料表明,活力碘噴霧消毒法與棉球擦洗消毒法在消毒效果上無差異,兩組病例切口均愈合良好,但噴霧法具有減輕病人痛苦及防止擦洗操作不規(guī)范而致的交叉感染之功效,且有操作簡單,消毒液用量少,用物少,節(jié)省時間等優(yōu)點,故可替代會陰擦洗消毒法。