第二節(jié) 胎兒附屬物的形成
一、胎膜
胎膜是由羊膜、滑澤絨毛膜組成。羊膜是胎膜的最內(nèi)層,由胚胎羊膜囊壁發(fā)育而成,與胎盤(pán)臍帶上的羊膜相連,薄而透明,上皮細(xì)胞在妊娠前半期是扁平的,在妊娠后半期為立方形,有活躍的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能;滑澤絨毛膜是與包蛻膜接觸的絨毛膜部分,為胎膜的外層,在發(fā)育過(guò)程中因缺乏營(yíng)養(yǎng)逐漸退化,形成滑澤絨毛膜,與羊膜可以完全分開(kāi)。胎膜可防止細(xì)菌進(jìn)入宮腔,故早期破膜容易引起宮腔感染。
二、胎盤(pán)
胎盤(pán)是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成,是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。
羊膜位于胎盤(pán)的子面,是胎膜內(nèi)層之羊膜的延續(xù),構(gòu)造和功能亦相同。
葉狀絨毛膜伸入底蛻膜內(nèi)構(gòu)成胎盤(pán)的主要部分,絨毛滋養(yǎng)層合體細(xì)胞溶解周?chē)耐懩ば纬山q毛間隙,大部分絨毛游離其中,稱(chēng)為游離絨毛。少數(shù)絨毛緊緊附著于蛻膜深部,起固定作用,稱(chēng)固定絨毛。
底蛻膜是組成胎盤(pán)的母體部分,因胎兒長(zhǎng)大,羊水增多,海綿層被壓成纖維膜狀,分娩時(shí)胎盤(pán)即由此剝離。
胎盤(pán)于妊娠6~7周時(shí)開(kāi)始形成,3個(gè)月時(shí)完全形成,約占宮腔的1/3,4個(gè)月時(shí)占宮腔的1/2。足月妊娠的胎盤(pán)呈扁圓或橢圓形,重約500~600g,相當(dāng)于胎兒體重的1/6;直徑16~20cm,厚約2.5~3.5cm,中間厚,邊緣??;母面暗紅色,分成15~20個(gè)胎盤(pán)小葉,可有散在的鈣化斑點(diǎn);子面光滑,灰白色,臍帶附著于胎盤(pán)中央或偏側(cè),臍帶血管從附著點(diǎn)向四周分散,達(dá)胎盤(pán)邊緣。
一、胎膜
胎膜是由羊膜、滑澤絨毛膜組成。羊膜是胎膜的最內(nèi)層,由胚胎羊膜囊壁發(fā)育而成,與胎盤(pán)臍帶上的羊膜相連,薄而透明,上皮細(xì)胞在妊娠前半期是扁平的,在妊娠后半期為立方形,有活躍的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能;滑澤絨毛膜是與包蛻膜接觸的絨毛膜部分,為胎膜的外層,在發(fā)育過(guò)程中因缺乏營(yíng)養(yǎng)逐漸退化,形成滑澤絨毛膜,與羊膜可以完全分開(kāi)。胎膜可防止細(xì)菌進(jìn)入宮腔,故早期破膜容易引起宮腔感染。
二、胎盤(pán)
胎盤(pán)是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成,是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。
羊膜位于胎盤(pán)的子面,是胎膜內(nèi)層之羊膜的延續(xù),構(gòu)造和功能亦相同。
葉狀絨毛膜伸入底蛻膜內(nèi)構(gòu)成胎盤(pán)的主要部分,絨毛滋養(yǎng)層合體細(xì)胞溶解周?chē)耐懩ば纬山q毛間隙,大部分絨毛游離其中,稱(chēng)為游離絨毛。少數(shù)絨毛緊緊附著于蛻膜深部,起固定作用,稱(chēng)固定絨毛。
底蛻膜是組成胎盤(pán)的母體部分,因胎兒長(zhǎng)大,羊水增多,海綿層被壓成纖維膜狀,分娩時(shí)胎盤(pán)即由此剝離。
胎盤(pán)于妊娠6~7周時(shí)開(kāi)始形成,3個(gè)月時(shí)完全形成,約占宮腔的1/3,4個(gè)月時(shí)占宮腔的1/2。足月妊娠的胎盤(pán)呈扁圓或橢圓形,重約500~600g,相當(dāng)于胎兒體重的1/6;直徑16~20cm,厚約2.5~3.5cm,中間厚,邊緣??;母面暗紅色,分成15~20個(gè)胎盤(pán)小葉,可有散在的鈣化斑點(diǎn);子面光滑,灰白色,臍帶附著于胎盤(pán)中央或偏側(cè),臍帶血管從附著點(diǎn)向四周分散,達(dá)胎盤(pán)邊緣。