執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)子宮內(nèi)膜異位癥病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

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子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的其他部位,是一種常見(jiàn)的婦科良性疾病,多發(fā)生在30-40歲的婦女,異位的子宮內(nèi)膜受卵巢的影響發(fā)生周期性出血、增生、纖維化,并與周圍組織形成粘連。其主要臨床特征是繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①疼痛;②焦慮;③知識(shí)缺乏。
     疼痛
     相關(guān)因素
     異位內(nèi)膜經(jīng)期出血。
     炎性刺激。
     主要表現(xiàn) 月經(jīng)前1-2天開(kāi)始下腹部及腰骶部疼痛,進(jìn)行性加劇,害怕性交,精神緊張,痛苦表情。
     護(hù)理目標(biāo)
     患者感覺(jué)疼痛減輕,舒適感增加。
     能運(yùn)用有效方法消除或減輕疼痛。
     護(hù)理措施
     評(píng)估患者疼痛的程度和精神狀況,解釋疼痛的原因,講解月經(jīng)期保健的重要性。
     避免經(jīng)期吃酸、冷、辣等刺激性食物。
     保持會(huì)陰部清潔,每天用溫開(kāi)水清洗會(huì)陰1-2次。
     使用放松術(shù),如聽(tīng)音樂(lè),看書(shū),參加文娛活動(dòng),以轉(zhuǎn)移、分散注意力。
     腰腹部酸痛嚴(yán)重時(shí),進(jìn)行腰腹部按摩,增加舒適感。
     月經(jīng)來(lái)潮前用熱水坐浴,熱敷下腹部,每天2次;喝熱飲料,減輕疼痛。
     疼痛嚴(yán)重時(shí),遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑或手術(shù)治療。
     出院指導(dǎo)。
     指導(dǎo)其丈夫初步了解子宮內(nèi)膜異位的發(fā)病與癥狀 ,多給予妻子關(guān)照和涼解,在妻子疼痛嚴(yán)重時(shí)避免與之同房。