護士指導(dǎo)胎兒及新生兒之母胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩二

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二、診斷
    (一)病史體征 如有引起IUGR的高危因素(不良妊娠和分娩史、IUGR分娩史、妊高征、高血壓、慢性腎炎、多胎等),應(yīng)特別注意觀察胎兒生長發(fā)育狀況。
    (二)人體測量法 測量宮底高度與孕周相對照,測量孕婦體重,在孕晚期平均每周增加0.5kg,增加緩慢或停滯,可能反映IUGR。方法雖粗,但有簡便的篩選方法。
    (三)B超測量 早期可測胎兒頂臀徑(CRL),晚期多測胎頭雙頂徑(BPD),孕26周前,BPD如2周增長<2mm,則為IUGR,>4mm,則可排除。
    三、處理
    (一)臥床休息、左側(cè)臥位,改善子宮胎盤供血。1~2周后,子宮底明顯升高。
    (二)輸注葡萄糖或麥芽糖。
    (三)使用含有必需氨基酸的復(fù)方氨基酸靜注或羊膜腔內(nèi)注射,可促進胎兒生長發(fā)育。
    (四)早期補給鋅、葉酸,對胎兒生長發(fā)育有好處。