化療是采用化學(xué)藥物在分子水平上糾正和阻斷各種致癌因素所致的正常細(xì)胞異常增殖的細(xì)胞遺傳變異,是惡性腫瘤治療中頗有前途、很受重視的一種治療方法。對(duì)婦科惡性腫瘤。臨床上已廣乏采用化療并收到很理想的療效。但化療藥物在抑制腫瘤細(xì)胞生長的同時(shí),也影響正常細(xì)胞代謝,引起一系列毒性反應(yīng),表現(xiàn)為骨髓抑制、惡心嘔吐、食欲不振、肝功能
損害、腎功能損害、皮疹、剝脫性皮炎、脫發(fā)、色素沉著等。常見護(hù)理問題包括:①舒適的改變:惡心嘔吐;②活動(dòng)無耐力;③口腔粘膜改變;④腹瀉;⑤自我形象紊亂;⑥有感染的危險(xiǎn);⑦焦慮;⑧營養(yǎng)不足。
舒適的改變:惡心嘔吐
相關(guān)因素
化療藥物刺激胃粘膜。
中樞神經(jīng)受刺激。
主要表現(xiàn) 食欲不振,惡心嘔吐,胃部不適。
護(hù)理目標(biāo) 病人惡心嘔吐減輕或消失,舒適感增加。
護(hù)理措施
提供愉快、輕松、清新的進(jìn)餐環(huán)境。
進(jìn)餐前保持良好的口腔衛(wèi)生。
進(jìn)餐前避免創(chuàng)傷性檢查或治療,以免引起病人不適。
避免情緒波動(dòng)。
保持病室空氣新鮮無異味,冬天每天通風(fēng)2次,每次30分鐘,注意保暖。及時(shí)傾倒排泄物和嘔吐物。
提供適合病人口味,爽口的菜,以增加食欲,囑病人少量多餐,以保障能量及營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。
指導(dǎo)病人進(jìn)餐后不要馬上口服藥物,宜安靜休息或入睡,半小時(shí)后再服藥,以免藥物刺激發(fā)生嘔吐。
病人有惡心時(shí),可指導(dǎo)做深呼吸,以抑制嘔吐反射。
指導(dǎo)病人聽音樂、看書報(bào),以分散其對(duì)嘔吐的注意力。
10.做好心理護(hù)理,鼓勵(lì)病人克服暫時(shí)的困難,以頑強(qiáng)的毅力戰(zhàn)勝疾病。