子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器中常見的肌瘤，多為良怕腫瘤，多發(fā)生于中年婦女，其發(fā)生可能與體內雌激素水平過高有關。曲型的臨床表現(xiàn)為月經過多繼發(fā)貧血，不少患者可無自覺癥狀。常見護理問題包括：①焦慮；②睡眠型態(tài)紊亂；③營養(yǎng)不足；④有感染的危險；⑤傷口疼痛；⑥術后有出血的可能；⑦腹脹、腹痛。
焦慮
相關因素
環(huán)境變化。
疾病相關知識缺乏。
疾病困擾。
主要表現(xiàn)
恐慌、憂郁，疑慮重重。
精神緊張、易激動、難入睡。
哭泣、情緒低落交替出現(xiàn)，食欲差。
護理目標
病人能逐步適應環(huán)境。
病人能自我調節(jié)情緒波動，顧慮基本消除。
病人能夠了解該疾病的衛(wèi)生常識、手術的意義及預后。
護理措施
耐心向病人介紹病房的環(huán)境、基本設施、有關制度以及經管醫(yī)師、負責護士。
保持病房的清潔衛(wèi)生，為病人提供一個清潔、舒適、安靜、滿意的休息環(huán)境。
分析病人產生焦慮的最主要、最可能的原因，鼓勵病人大膽提出內心的疑問，并予以解答。
安慰體貼病人，與病人談心，設法了解病人的心理狀況，有針對性地進行衛(wèi)生常識宣教，如講解疾病發(fā)生的原因、目前發(fā)病所處的階段以及手術的必要性、手術效果。
根據手術的方式和特定的需要對病人在術后可能遇到的問題作床邊演習和指導，如咳嗽時保護傷口的方法、早期下床活動應設法減低局部傷口的張力，可用雙手從腹部兩側向中間托壓傷口，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。
指導病人分散注意力，以減輕心理負擔、緩解緊張情緒，如看書、讀報、聽輕音樂、與室友交談等。
重點評價
病人對產生焦慮的原因、后果的認識程度；消除焦慮的方法，對疾病衛(wèi)生常識的掌握程度。
病人對新環(huán)境感受以及適應狀況。
病人是否主動、積極配合醫(yī)護人員的診治與護理工作。
睡眠型紊亂
相關因素
環(huán)境變遷，護理操作、燈光、噪聲等影響。
失血過多，繼發(fā)貧血。
焦慮、恐慌。
主要表現(xiàn)
夜間失眠或入睡不深、易醒。
白天倦怠思睡。
護理目標
病人能敘說妨礙或影響睡眠的因素。
病人學會誘導睡眠的技巧，并自覺睡眠質量有所提高。
病人精神狀況改善。
護理措施
減少或消除環(huán)境中造成病人心情煩亂和睡眠中斷的因素。
消除噪聲：病人睡眠是時可關門開窗、拉上窗簾，提供夜間照明，減少強光、噪聲刺激。
避免外來干擾：合理安排護理操作，避免不必要地叫醒病人；中午和晚上病人準備睡眠時謝絕探視。
提供科學、舒適的誘導睡眠的方法。
提供干凈的床單、睡衣、被褥、舒適的枕頭。
囑其取自覺舒適的體位，一般避免左側臥位。
睡前適當看書、聽輕音樂、放松/深呼吸訓練或熱水泡腳、背部按摩。
睡前飲一杯熱牛奶有助于入睡，避免咖啡等興奮劑的刺激。
保證術后各種管道（如輸液管、導尿管）的固定和足夠仔細觀察其療效。
焦慮
相關因素
環(huán)境變化。
疾病相關知識缺乏。
疾病困擾。
主要表現(xiàn)
恐慌、憂郁，疑慮重重。
精神緊張、易激動、難入睡。
哭泣、情緒低落交替出現(xiàn)，食欲差。
護理目標
病人能逐步適應環(huán)境。
病人能自我調節(jié)情緒波動，顧慮基本消除。
病人能夠了解該疾病的衛(wèi)生常識、手術的意義及預后。
護理措施
耐心向病人介紹病房的環(huán)境、基本設施、有關制度以及經管醫(yī)師、負責護士。
保持病房的清潔衛(wèi)生，為病人提供一個清潔、舒適、安靜、滿意的休息環(huán)境。
分析病人產生焦慮的最主要、最可能的原因，鼓勵病人大膽提出內心的疑問，并予以解答。
安慰體貼病人，與病人談心，設法了解病人的心理狀況，有針對性地進行衛(wèi)生常識宣教，如講解疾病發(fā)生的原因、目前發(fā)病所處的階段以及手術的必要性、手術效果。
根據手術的方式和特定的需要對病人在術后可能遇到的問題作床邊演習和指導，如咳嗽時保護傷口的方法、早期下床活動應設法減低局部傷口的張力，可用雙手從腹部兩側向中間托壓傷口，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。
指導病人分散注意力，以減輕心理負擔、緩解緊張情緒，如看書、讀報、聽輕音樂、與室友交談等。
重點評價
病人對產生焦慮的原因、后果的認識程度；消除焦慮的方法，對疾病衛(wèi)生常識的掌握程度。
病人對新環(huán)境感受以及適應狀況。
病人是否主動、積極配合醫(yī)護人員的診治與護理工作。
睡眠型紊亂
相關因素
環(huán)境變遷，護理操作、燈光、噪聲等影響。
失血過多，繼發(fā)貧血。
焦慮、恐慌。
主要表現(xiàn)
夜間失眠或入睡不深、易醒。
白天倦怠思睡。
護理目標
病人能敘說妨礙或影響睡眠的因素。
病人學會誘導睡眠的技巧，并自覺睡眠質量有所提高。
病人精神狀況改善。
護理措施
減少或消除環(huán)境中造成病人心情煩亂和睡眠中斷的因素。
消除噪聲：病人睡眠是時可關門開窗、拉上窗簾，提供夜間照明，減少強光、噪聲刺激。
避免外來干擾：合理安排護理操作，避免不必要地叫醒病人；中午和晚上病人準備睡眠時謝絕探視。
提供科學、舒適的誘導睡眠的方法。
提供干凈的床單、睡衣、被褥、舒適的枕頭。
囑其取自覺舒適的體位，一般避免左側臥位。
睡前適當看書、聽輕音樂、放松/深呼吸訓練或熱水泡腳、背部按摩。
睡前飲一杯熱牛奶有助于入睡，避免咖啡等興奮劑的刺激。
保證術后各種管道（如輸液管、導尿管）的固定和足夠仔細觀察其療效。