接近或超過預(yù)產(chǎn)期的孕婦,一般情況下均需住院待產(chǎn)。住院期間,醫(yī)務(wù)人員通過系統(tǒng)的檢查與觀察,可以及時了解孕婦及胎兒的情況,早日決定分娩方式,從而確保母子生命安全。妊娠晚期,由于子宮增大,負(fù)荷加重,孕婦一般均表現(xiàn)有活動不便、睡眠差、腰背痛、下肢浮腫等,偶有仰臥位低血壓出現(xiàn)。同時,通過耳聞目睹,大多數(shù)孕婦對分娩都有擔(dān)心害怕感。常見護(hù)理問題包括:①活動無耐力;②焦慮;③睡眠型態(tài)紊亂④知識缺乏。
活動無耐力
相關(guān)因素 妊娠后期子宮增大,負(fù)荷過重。
主要表現(xiàn)
進(jìn)食及活動后孕婦氣喘、疲勞。
腹圍過大時,部分生活不能自理,如洗腳、洗頭等。
護(hù)理目標(biāo)
孕婦活動后不出現(xiàn)缺氧癥狀,表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸正常。
護(hù)理措施
協(xié)助生活護(hù)理,給予病人生活上的照顧和幫助,如協(xié)助洗頭、洗腳等。
外出檢查可給予輪椅相助。
提供高熱量、高蛋白、高維生素、可口的飲食。
提供 安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,每天保證睡眠時間7~8小時。
合理安排日常生活,活動過程中應(yīng)有休息間隔,連續(xù)活動時間不超過30分鐘。
教會孕婦自測脈搏,如活動后脈搏>100次/分,則應(yīng)停止活動,臥床休息。
重點評估
孕婦活動后脈搏、呼吸的改變情況。
孕婦住院期間生活護(hù)理是否得到落實。
焦慮
相關(guān)因素
對分娩時的疼痛害怕,缺乏分娩的信心。
擔(dān)心自身和胎兒安危。
陌生的環(huán)境。
主要表現(xiàn):精神緊張,焦急、失眠甚至血壓升高等。
活動無耐力
相關(guān)因素 妊娠后期子宮增大,負(fù)荷過重。
主要表現(xiàn)
進(jìn)食及活動后孕婦氣喘、疲勞。
腹圍過大時,部分生活不能自理,如洗腳、洗頭等。
護(hù)理目標(biāo)
孕婦活動后不出現(xiàn)缺氧癥狀,表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸正常。
護(hù)理措施
協(xié)助生活護(hù)理,給予病人生活上的照顧和幫助,如協(xié)助洗頭、洗腳等。
外出檢查可給予輪椅相助。
提供高熱量、高蛋白、高維生素、可口的飲食。
提供 安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,每天保證睡眠時間7~8小時。
合理安排日常生活,活動過程中應(yīng)有休息間隔,連續(xù)活動時間不超過30分鐘。
教會孕婦自測脈搏,如活動后脈搏>100次/分,則應(yīng)停止活動,臥床休息。
重點評估
孕婦活動后脈搏、呼吸的改變情況。
孕婦住院期間生活護(hù)理是否得到落實。
焦慮
相關(guān)因素
對分娩時的疼痛害怕,缺乏分娩的信心。
擔(dān)心自身和胎兒安危。
陌生的環(huán)境。
主要表現(xiàn):精神緊張,焦急、失眠甚至血壓升高等。

