藥物分析 三硅酸鎂

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藥理:
    藥效學
    基本與氫氧化鋁相同,含鎂制酸劑的輕瀉作用可能因膽囊收縮素(cholecystokinin)自腸粘膜釋放,刺激結(jié)腸使之收縮,導致排便。
    藥動學
    口服吸收緩慢,約10%的鎂自腸道吸收。作用時效一般在服藥后2~8小時開始, 持續(xù)時間長, 但中和胃酸的能力低。
    適應(yīng)癥:
    用于胃及十二指腸潰瘍。常與其他制酸藥配成復方制劑。
    用法用量:
    口服,成人常用量,一次 1g,一日 2—4次。
    口服,每次0.3-1g,一日3次。
    禁用慎用:
    與氫氧化鋁同。
    ①闌尾炎或急腹癥時,服用氫氧化鋁可使病情加重,可增加闌尾穿孔的危險;②骨折患者不宜服用,這是由于不溶性磷酸鋁復合物的形成,導致血清磷酸鹽濃度降低及磷自骨內(nèi)移出;③低磷血癥(如吸收不良綜合征)患者不宜服用本品,否則會導致骨軟化,骨質(zhì)疏松癥,甚至骨折
    給藥說明:
    三硅酸鎂的起效慢,作用時效持續(xù)時間長,是中和能力很弱的制酸藥,常與其他制酸藥配伍應(yīng)用。
    不良反應(yīng):
    (1)長期服用三硅酸鎂,偶見發(fā)生腎硅酸鹽結(jié)石。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理
    (2)腎功能不全患者長期大劑量服用可出現(xiàn)眩暈、昏厥、心律失?;蚓癜Y狀,以及異常疲乏無力(高鎂血癥或其他電解質(zhì)失調(diào))。
    相互作用:
    (1)與抗 M-膽堿藥物伍用時,后者吸收可能降低而影響療效。因此必須與制酸藥服用時間隔開。
    (2)與地高辛伍用時,后者吸收可被抑制,血藥濃度降低。
    (3)與苯二氮卓類藥物伍用時,吸收率降低。
    (4)與異煙肼伍用時,后者吸收可能延遲與減少,一般異煙肼應(yīng)于制酸藥攝入前 1小時服用。
    (5)與左旋多巴伍用時,吸收可能增加,胃排空緩慢者尤其明顯。
    (6)應(yīng)避免氯丙嗪類藥與三硅酸鎂同時并用,后者可抑制前者的吸收。