藥物分析 美滿霉素

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理化特性:
    『成分』鹽酸米諾環(huán)素minocycline HCl(妊娠分級:D)
    『性狀』鹽酸米諾環(huán)素的分子式為C23H27N3O7·HCl,分子量為493.94。
    本品膠囊內(nèi)容物為黃色顆粒。
    『類別』四環(huán)素類(Tetracyclines)
    藥理作用:
    本品為半合成四環(huán)素類抗生素,其抗菌作用在四環(huán)素類抗生素中較強(qiáng)。
    本品對革蘭氏陽性菌,包括四環(huán)素耐藥株的金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌等均高度敏感,對革蘭氏陰性的淋球菌作用亦很強(qiáng)。對革蘭氏陰性桿菌的作用一般較弱。另外本品對沙眼衣原體和溶脲支原體亦有較好的抑菌作用。
    適應(yīng)癥:
    適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋球菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等鹽酸米諾環(huán)素敏感的病原體所引起的下列感染癥:
    敗血癥、菌血癥。
    淺表性化膿性感染:毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、痤瘡、皮脂囊腫粉瘤、*狀皮膚炎、甲溝炎、膿腫、雞眼繼發(fā)性感染、扁桃體炎、肩周緣炎、咽炎、淚囊炎、眼瞼緣炎、麥粒腫、牙齦炎、牙冠周圍炎、牙科性上腭竇炎、感染性上腭囊腫、牙周炎、外耳炎、外陰炎、陰道炎、創(chuàng)傷感染、手術(shù)后感染。
    深部化膿性疾?。喝橄傺?、淋巴管(結(jié))炎、頜下腺炎、骨髓炎、骨炎。
    急慢性支氣管炎、喘息型支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺炎、細(xì)菌性肺炎、非典型性肺炎、肺部化膿癥。
    痢疾、腸炎、感染性食物中毒、膽管炎、膽囊炎。
    腹膜炎。
    腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、副睪炎、子宮內(nèi)膜感染、淋病、男性非淋菌性尿道炎、宮頸沙眼衣原體感染。
    中耳炎、副鼻竇炎、耳下腺炎。
    梅毒。
    用法用量:
    口服一般成人用量為首次給藥200mg,以后每隔12小時或24小時再口服100mg,尋常痤瘡每次50mg,一日2次,6周為一療程。
    注意事項(xiàng):
    由于服用米諾環(huán)素會使牙齒著色、琺瑯質(zhì)形成不全,一時性骨骼發(fā)育不全等現(xiàn)象發(fā)生,對新生兒、嬰幼兒及小兒,在其它藥物無效或不能使用時再應(yīng)用本品。
    如該藥滯留于食道并崩解時,會引起食道潰瘍,故應(yīng)多飲水,尤其是臨睡前服用更應(yīng)注意。
    有肝臟損害者;有腎臟損害者;有食道通過障礙者;口服吸收不良或不能進(jìn)食的病人、老年人、全身狀態(tài)惡化的病人(因易引發(fā)維生素K缺乏癥,應(yīng)注意觀察)慎用。
    『禁忌』對四環(huán)素類制劑過敏者禁用。
    不良反應(yīng):
    休克-偶有休克現(xiàn)象發(fā)生,須注意觀察,如發(fā)現(xiàn)有不適感,口內(nèi)異常感、哮喘、便意、耳鳴等癥狀時,應(yīng)終止給藥,并作適當(dāng)處理。
    過敏癥-偶有發(fā)熱、出疹、蕁麻疹、光過敏癥、浮腫(四肢、顏面)等過敏癥狀發(fā)生,應(yīng)終止給藥;稀有全身性紅斑狼瘡出現(xiàn),除中止給藥外,應(yīng)作適當(dāng)處置。
    皮膚-長期服用后,偶有皮膚、粘膜處色素沉著現(xiàn)象發(fā)生。
    中樞神經(jīng)系統(tǒng)-偶有頭暈,對汽車駕駛員、從事危險性較大的機(jī)器操作以及高空作業(yè)者,應(yīng)中斷上述作業(yè)。
    肝臟-偶有SGOT,SGPT上升現(xiàn)象。此外,大劑量給藥會造成肝損害(黃疸、脂肪肝等)。
    消化器官-時有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口腔炎、舌炎、肛門周圍炎等癥狀。
    血液-偶有血小板減少、中性白細(xì)胞減少、嗜酸細(xì)胞增多等癥狀。
    菌群交替癥-如有因菌群交替癥引起其他致病菌感染時,應(yīng)中止給藥,并作適當(dāng)處置。
    維生素缺乏癥-偶有維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血癥,出血傾向等),維生素B類缺乏癥(舌炎、口腔炎、食欲不振、神經(jīng)炎)等癥狀。
    顱內(nèi)壓上升-偶有嘔吐、頭痛、復(fù)視、瘀血*等伴有顱內(nèi)壓上升的癥狀出現(xiàn),此時應(yīng)停藥。
    其它-時有頭重、倦怠感。
    相互作用:
    鈣、鎂、鋁、鐵制劑及米諾環(huán)素合用時,也可能降低對米諾環(huán)素的吸收。
    由于本品能抑制凝血酶原活性,故與抗凝血劑合用時,應(yīng)予以注意。
    儲藏:
    避光、密閉保存。有效期2年。
    劑型規(guī)格:
    膠囊:50mg×20粒;100mg×10粒