申請(qǐng)人____，性別____，____年____月____日出生，身份證號(hào)____________________，系我________________（填寫單位名稱或轄區(qū)名稱）的員工（或居民）。
關(guān)系人____，性別____，____年____月____日出生，證件號(hào)碼________________。
經(jīng)調(diào)查核實(shí)，茲證明上述兩人確屬____關(guān)系。
證明人簽名：
單位行政公章
____年____月____日