保險理賠之醫(yī)療險“觀察期”出險得不到賠償

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今年某月1日張女士向本地某保險公司投保了3份住院醫(yī)療保險,巧的是,投保幾天后的該月8日張女士便因肝硬化住進(jìn)了當(dāng)?shù)卦摫kU公司指定的醫(yī)院。她感到非常慶幸,她想,幸好自己剛投了3份住院醫(yī)療保險,否則,自己還不知道要花多少住院費呢?可當(dāng)她把自己的住院情況通知保險公司后,卻讓她沒有想到,而且大失所望的是,保險公司負(fù)責(zé)人明確告訴她,她雖然投保了住院醫(yī)療保險,但保險公司是不會給予她醫(yī)療賠償?shù)?理由是她的保險事故發(fā)生在“觀察期”內(nèi),所以保險公司不予賠償。張女士感到很是郁悶且也非常奇怪:保險的生效日明明是某月1日,該月8日自己才住院,保險公司為什么會因是“觀察期”而對自己拒絕賠償呢?
    對于多數(shù)投保醫(yī)療險的人來說,對于保險公司的這種拒賠都會同張女士一樣感到納悶,其實,這并不應(yīng)感到奇怪,而保險公司的做法也是完全正確的。
    因為,每家保險公司在審核了被保險人的健康資料、同意接受投保以后,一般都要經(jīng)過一個合理期限,這才會受理理賠,其目的是防止一些不作為的人的有意騙保。這個過程便是保險所謂的“觀察期”,也稱“等待期”。
    一般來說,“觀察期”是重大疾病險和疾病醫(yī)療險所特有的一個期限,任何保險公司對上述保險產(chǎn)品都有規(guī)定,只是時間不一樣而已。正常說來,疾病住院險是30天,女性疾病與某些特定疾病是120天,重大疾病險是90天。只要被保險人在超過這個特定期,才會得到保險公司的醫(yī)療保險理賠,這一點投保人一定要明白。
    當(dāng)然,保險公司“觀察期”的設(shè)立并不是保險公司為自己增加一個拒絕理賠的理由,而是為了能夠更大限度上保護(hù)更多投保人和被保險人的利益。有少數(shù)人喜歡在身體健康時拒絕保險,當(dāng)身體出現(xiàn)一點問題時,趕快找保險公司投保。如果保險公司理賠了,就損害了其他誠信投保人的利益。因此說,對于那些缺乏誠信的投保人,在投保醫(yī)療險時,不要有意故作聰明,當(dāng)已經(jīng)發(fā)覺自己的身體發(fā)生異樣時才去保險公司投保,那只會讓自己偷雞不成還要蝕把米,同時,也告誡那些想要投保醫(yī)療險的人,如果要投醫(yī)療險就應(yīng)該及早行動,以讓自己的醫(yī)療險真正起到保障自己醫(yī)療費用的保障器,不要因投保較晚,而把自己的醫(yī)療保險理賠困在“觀察期”內(nèi),使自己有苦難言。