顱咽管瘤是最常見的先天性顱內(nèi)腫瘤。起源于胚胎期的顱咽管（Rathke囊）的殘余上皮細胞，約占顱內(nèi)腫瘤的5.1～6.5%，占顱內(nèi)先天性腫瘤的60%，約占鞍區(qū)腫瘤的30%.多見于兒童及青年，占兒童幕上腫瘤的40%.也可見于任何年齡，男女之比為2：1.顱咽管瘤主要臨床癥狀有顱內(nèi)壓增高癥狀、視神經(jīng)壓迫癥狀、下丘腦癥狀及垂體功能減退癥狀等。
術前護理：
1、心理護理：顱咽管瘤多發(fā)于兒童及青年，他們的心理承受能力差，一旦被確診，心理負擔很重，易產(chǎn)生考，試大網(wǎng)站收集恐懼、悲觀心理。另外，開顱術具有一定的危險性，病人往往感到不安、害怕和煩躁，影響休息和睡眠，甚至拒絕手術。為此護士要耐心解答病人的各種疑問，解除病人的思想顧慮，并介紹成功病例，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、視力視野的評估：顱咽管瘤因直接壓迫視神經(jīng)、視交叉及視束，有70～80％的病人出現(xiàn)視力、視野障礙。護士可通過粗測初步了解病人的視力、視野情況，具體方法：讓病人平視前方，用手指在上、下、左、右四個方位等距離活動，檢查患者視野情況。在病人前方的不同距離（如1m、2m、3m等處）用手指數(shù)評估視力，記錄后與術后視力進行比較。
3、下丘腦損害的觀察：顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部，下丘腦受壓，其結(jié)果可出現(xiàn)尿崩癥、高熱、昏迷等癥狀，以尿崩癥多見，記錄病人術前3日尿量，為術后觀察尿崩癥提供數(shù)字依據(jù)。
術前護理：
1、心理護理：顱咽管瘤多發(fā)于兒童及青年，他們的心理承受能力差，一旦被確診，心理負擔很重，易產(chǎn)生考，試大網(wǎng)站收集恐懼、悲觀心理。另外，開顱術具有一定的危險性，病人往往感到不安、害怕和煩躁，影響休息和睡眠，甚至拒絕手術。為此護士要耐心解答病人的各種疑問，解除病人的思想顧慮，并介紹成功病例，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、視力視野的評估：顱咽管瘤因直接壓迫視神經(jīng)、視交叉及視束，有70～80％的病人出現(xiàn)視力、視野障礙。護士可通過粗測初步了解病人的視力、視野情況，具體方法：讓病人平視前方，用手指在上、下、左、右四個方位等距離活動，檢查患者視野情況。在病人前方的不同距離（如1m、2m、3m等處）用手指數(shù)評估視力，記錄后與術后視力進行比較。
3、下丘腦損害的觀察：顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部，下丘腦受壓，其結(jié)果可出現(xiàn)尿崩癥、高熱、昏迷等癥狀，以尿崩癥多見，記錄病人術前3日尿量，為術后觀察尿崩癥提供數(shù)字依據(jù)。