2006年護(hù)士考試指導(dǎo)顯微外科手術(shù)的工作條件

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第二節(jié) 顯微外科手術(shù)的工作條件
    開展顯微外科手術(shù)需要一定的工作條件,包括光學(xué)放大設(shè)備、顯微外科手術(shù)器械和顯微縫合針線,以及顯微外科技術(shù)訓(xùn)練等。
    (一)光學(xué)放大設(shè)備 包括手術(shù)顯微鏡和手術(shù)放大眼鏡(圖15-1,圖15-2)。共顯微外科手術(shù)使用的手術(shù)顯微鏡與一般顯微鏡不同,應(yīng)具備幾點(diǎn)要點(diǎn):
    1.放大倍數(shù)在6~15倍,有些要求25~30倍,可隨意變換倍數(shù),用手及腳踏控制變倍,變焦距和位置。
    2.工作距離在20cm左右,有時要調(diào)到30cm,以適應(yīng)學(xué)問手術(shù)的操作方便。
    3.有主、副兩套雙筒雙目鏡,能各自調(diào)節(jié)屈光度和瞳孔間距,視場直徑較大。
    4.鏡內(nèi)有同輛照明的冷光源,光亮度大,可調(diào)節(jié)光度。
    5.圖象清晰,機(jī)械部分靈活,電動系統(tǒng)要穩(wěn)定。
    6.有參觀鏡,照相機(jī),電視、錄像等,供示教和參觀手術(shù)用。
    目前我國也已能生產(chǎn)質(zhì)量較好的手術(shù)顯微鏡,如上海、杭州,鎮(zhèn)江和昆明等地均有生產(chǎn)。
    手術(shù)放大眼鏡是用鏡片磨成方形,安裝在眼鏡前面,可放大1~5倍。也有用望遠(yuǎn)鏡筒式的放大眼鏡,放大倍數(shù)可達(dá)5~6倍,但視場稍小。放大眼鏡使用比較方便,雖然放大倍數(shù)較低,但可與手術(shù)顯微鏡互相配合使用,可大大節(jié)省手術(shù)時間,尤其是助手配戴放大眼鏡更為方便(圖15-2)。有些還加用纖維光源附于鏡上,使用更便利。