肢體遠(yuǎn)端足夠的動脈壓決定著其靜脈的良好回流，而良好的靜脈回流才能保證表淺靜脈的充盈度。在肢體上繃扎止血帶，其張力不同，對血管的壓力也不相同，因而對肢體遠(yuǎn)端血流的影響也不同。安靜時人體上肢正常的動脈壓是13.3～16.0kPa(100～120mmHg),［1］外周肘前靜脈壓力為10.0cmH2O。［2］理論上講，當(dāng)止血帶壓力達(dá)到13.3～16.0kPa時可阻斷上肢的動脈血流，10cmH2O壓力即可阻斷上肢的靜脈回流。但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)上述兩種壓力并不能完全阻斷動、靜脈的血流。完全阻斷上肢動脈血流的壓力是40kPa(300mmHg)。［3］靜脈穿刺需要表淺靜脈有良好的充盈度。只有保證上肢遠(yuǎn)端良好的動脈壓，并完全阻斷其表淺靜脈的回流，肢體遠(yuǎn)端的靜脈充盈度才能達(dá)到狀態(tài)。止血帶壓力過高，在阻斷表淺靜脈的同時，動脈亦被阻斷，肢體遠(yuǎn)端的動脈血流減少，導(dǎo)致靜脈充盈不良；當(dāng)止血帶壓力過低時，雖然肢體遠(yuǎn)端的動脈血流良好，但靜脈回流沒有被完全阻斷，肢體遠(yuǎn)端的靜脈充盈也不理想。通過實(shí)驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)止血帶壓力在10.7～16.0kPa時，肢體遠(yuǎn)端的靜脈充盈度達(dá)到狀態(tài)。
在臨床靜脈穿刺時，不可能使用帶有壓力表的止血帶來繃扎肢體(至少短期內(nèi)不能)，而常用膠管止血帶。為了使膠管止血帶的壓力達(dá)到在10.7～16.0kPa范圍內(nèi)，我們通過多次的繃扎止血帶練習(xí)，已熟練掌握了估計膠管止血帶張力的方法。靜脈穿刺成功率有了明顯的提高。
在臨床靜脈穿刺時，不可能使用帶有壓力表的止血帶來繃扎肢體(至少短期內(nèi)不能)，而常用膠管止血帶。為了使膠管止血帶的壓力達(dá)到在10.7～16.0kPa范圍內(nèi)，我們通過多次的繃扎止血帶練習(xí)，已熟練掌握了估計膠管止血帶張力的方法。靜脈穿刺成功率有了明顯的提高。