2006年度執(zhí)業(yè)護(hù)士護(hù)理之對(duì)稱性壞疽的治療方法

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對(duì)稱性壞疽
     供應(yīng)手指及腳趾的小動(dòng)脈對(duì)冷相當(dāng)敏感,而且會(huì)突然緊縮。對(duì)稱性壞疽是一種肢體血管循環(huán)障礙,它影響循環(huán)系統(tǒng),造成手腳對(duì)冷敏感。缺氧的手指及腳趾將帶白或帶藍(lán)色。癥狀來(lái)得很快,導(dǎo)致患部收縮。組織受損,使手指及腳趾的下面和附近產(chǎn)生慢性發(fā)炎。這些小動(dòng)脈長(zhǎng)期的緊縮可能引起壞疽。
     造成此癥的原因包括血栓閉塞性血管炎、某些影響血管的藥物。例如,管道阻劑、降血壓藥物、a及B腎上腺素激導(dǎo)性阻劑、甚至使用電鋸時(shí)的強(qiáng)烈振動(dòng)、結(jié)締組織疾病、及神經(jīng)疾病等,皆可引發(fā)對(duì)稱性壞疽。
     家庭治療措施
    ●注意保暖
     穿保暖的衣物以維護(hù)軀體溫度。天冷時(shí),不僅是注意穿戴手套及襪子以防四肢受凍,更重要的是保持身體暖和。你可以選擇吸汗的衣料,流汗比氣溫低還容易使手腳冰冷。勿穿純棉襪,純棉襪雖易吸汗,卻也容易在吸汗后使腳冰冷,沒有隔冷效果。合成纖維與棉花混合的產(chǎn)品是較佳的選擇。
     勿穿緊身衣物,緊身的褲襪、皮帶、牛仔褲或鞋子,都會(huì)阻礙血液循環(huán),且杜絕保暖的空氣層。當(dāng)你要外出時(shí),的保暖策略是穿數(shù)層衣服。這有助于保住熱氣,并使你隨氣溫的改變而穿脫自如。
    ●記得戴帽子和手套
     頭是最容易散失體熱的部位。頭部的血管受心臟輸出血液的控制,且不會(huì)像手及腳內(nèi)的血管那樣收縮。如果想保暖手和腳,戴帽子和戴手套及穿襪子一樣都不能少。手套可選五指手套,這種手套比一般手套更易保留手的熱氣。
    ●活動(dòng)手臂
     練習(xí)旋轉(zhuǎn)手臂,每分鐘約80下,如壘球投手的姿勢(shì),這種暖身運(yùn)動(dòng)憑借地心引力及離心力,促使血液流向指尖,對(duì)受凍的手指有益。
    ●戒煙
     一方面,香煙促進(jìn)動(dòng)脈形成斑玫;另一方面,尼古丁會(huì)引起血管痙攣,使小血管變窄,結(jié)果使手腳冰冷。
    ●避免健用血管收縮的藥物
     避免使用收縮血管的藥物,例如,避孕丸、偏頭痛藥。
    營(yíng)養(yǎng)與飲食療法
    ●吃含豐富鐵質(zhì)的食物
     缺乏鐵可能改變甲狀腺的代謝,此腺體調(diào)節(jié)體內(nèi)的散熱。鐵質(zhì)豐富的飲食包括雞肉、魚、瘦牛肉、扁豆及綠葉蔬菜,柳橙汁也不錯(cuò),因?yàn)樗芴岣唧w內(nèi)吸收鐵的能力。
    ●喝熱湯
     吃東西可使體溫上升。早上出門前,喝杯熱粥,或在午餐時(shí)間來(lái)碗熱湯,都有助于趨寒。