中醫(yī)外科護(hù)理學(xué):外科辯證——辨痛

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按其原因來(lái)辨(見(jiàn)下表)
    致病原因 局 部 表 現(xiàn)
    熱   皮色焮紅,灼熱疼痛,遇冷則痛減。
    寒   皮色不紅,不熱,痠痛,得暖則痛緩。
    風(fēng)   痛無(wú)定處,忽彼忽此,走注甚速。
    氣   攻痛無(wú)常,時(shí)感抽掣,喜緩怒甚。
    化膿   腫勢(shì)急脹,痛無(wú)休止,如有雞啄,按之中軟應(yīng)指。
    瘀血   初起隱痛,微脹,微熱,皮色暗褐,繼則皮色青紫而痛如針刺。
    按病性來(lái)辨
    ◆ 虛:喜按,按則痛減。
    ◆ 實(shí):拒按,按則痛劇。
    按其發(fā)作情況來(lái)辨
    ◆ 卒痛:突然發(fā)作,疼痛急劇,多見(jiàn)于急性疾患,如急性胃腸穿孔。
    ◆ 陣發(fā)痛:忽痛忽止,發(fā)作無(wú)常,多見(jiàn)于膽道、胃腸等寄生蟲(chóng)疾患,腸梗阻、輸尿管結(jié)石等。
    ◆ 持續(xù)痛:痛無(wú)休止,持續(xù)不減,一般陽(yáng)證未潰前多見(jiàn)此。痛勢(shì)緩和,持續(xù)較久,一般陰證初起時(shí)多見(jiàn)。
    按疼痛性狀來(lái)辨(見(jiàn)下表)
    刺 痛   痛如針刺,病變多在皮膚,如蛇串瘡、熱瘡等病。
    灼 痛   痛而有灼熱感,病變多在肌膚,如癤、有頭疽、顏面疔、丹毒、Ⅰ~Ⅱ度的燒傷等病。
    裂 痛   痛如撕裂,病變多在皮肉,如肛裂、手足皸裂較深者。
    鈍 痛   疼痛滯鈍,病變多在骨與關(guān)節(jié)間,如流痰,附骨疽等病。
    痠 痛   痛而痠楚喜按,病變多在關(guān)節(jié)及肌肉深層,如流痰、紅斑狼瘡等。
    抽掣痛   疼痛并向鄰近部位放射,或向一定方向傳導(dǎo),如輸尿管結(jié)石、膽囊炎、乳巖等病。
    絞 痛   痛如刀絞,病變多在臟腑,如膽石癥,泌尿系結(jié)石伴有梗阻時(shí)。
    啄 痛   痛如雞啄,有節(jié)律性跳痛,病變多在肌肉,多在瘡瘍化膿階段。