一、術(shù)前準(zhǔn)備
1、心理護理向患者解釋手術(shù)目的、方法、注意事項。了解患者對手術(shù)的要求，做好患者和家屬的思想工作，以取得患者密切配合。
2、按臂叢或全麻術(shù)前常規(guī)護理。
3、仔細(xì)檢查手術(shù)野皮膚的情況，有皮膚感染或破損者應(yīng)治愈后方可手術(shù)。
4、備齊各項常規(guī)檢查報告，如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間測定、肝腎功能、B超血管造影、肌電圖、X線片等。
5、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備原則是超過手術(shù)部位上下兩個關(guān)節(jié)以上。
6、手術(shù)前1d
(1)做血型測定、備血，完成常規(guī)藥物的皮膚過敏試驗。
(2)全身清潔：尤其是手術(shù)部位及上下兩個關(guān)節(jié)以上部分的皮膚需用肥皂水刷洗，然后用溫水沖洗干凈。
(3)手術(shù)前晚8時后禁食，12時后禁水。
7、手術(shù)晨
(1)用 75％乙醇消毒手術(shù)野皮膚，并用無菌敷料或巾包扎。
(2)按醫(yī)囑給術(shù)前用藥，并將病史及患肢X線片帶入手術(shù)室。
8、顯微外科手術(shù)患者送手術(shù)室后，將床單位移至監(jiān)護室，并準(zhǔn)備好各種監(jiān)護儀器。
二、術(shù)后護理
1、按臂叢或全麻術(shù)后常規(guī)護理。
2、體位平臥位，一般患肢抬高20o一30o，以促進血液循環(huán)，減輕肢體腫脹。顯微外科手術(shù)患者需絕對臥床10～14d。
3、嚴(yán)密觀察指端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺運動及切口滲血情況，如有情況異常應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。
4、按醫(yī)囑給予抗生素及擴血管藥物，并觀察藥物反應(yīng)。
5、如用石膏固定或外固定支架者，按石膏固定或外固定支架常規(guī)護理。
6、恢復(fù)期必須進行早期功能鍛煉，尤其是肌腱損傷者，術(shù)后3—4d后應(yīng)立即進行伸屈指運動。
三、健康指導(dǎo)
1、帶石膏固定出院者，應(yīng)定期來院拆石膏。
2、帶外固定支架出院者，每月定期隨訪1次，并注意保持釘孔的清潔和干燥。
3、按醫(yī)囑定時服藥。
4、繼續(xù)加強主動和被動運動，并逐漸加大運動幅度和量，直至手的功能恢復(fù)為止(肌腱損傷手術(shù)后，以主動鍛煉為主；周圍神經(jīng)損傷手術(shù)后，以被動鍛煉為主)。
5、定期門診隨訪檢查，如有特殊情況，隨時就診。
1、心理護理向患者解釋手術(shù)目的、方法、注意事項。了解患者對手術(shù)的要求，做好患者和家屬的思想工作，以取得患者密切配合。
2、按臂叢或全麻術(shù)前常規(guī)護理。
3、仔細(xì)檢查手術(shù)野皮膚的情況，有皮膚感染或破損者應(yīng)治愈后方可手術(shù)。
4、備齊各項常規(guī)檢查報告，如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間測定、肝腎功能、B超血管造影、肌電圖、X線片等。
5、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備原則是超過手術(shù)部位上下兩個關(guān)節(jié)以上。
6、手術(shù)前1d
(1)做血型測定、備血，完成常規(guī)藥物的皮膚過敏試驗。
(2)全身清潔：尤其是手術(shù)部位及上下兩個關(guān)節(jié)以上部分的皮膚需用肥皂水刷洗，然后用溫水沖洗干凈。
(3)手術(shù)前晚8時后禁食，12時后禁水。
7、手術(shù)晨
(1)用 75％乙醇消毒手術(shù)野皮膚，并用無菌敷料或巾包扎。
(2)按醫(yī)囑給術(shù)前用藥，并將病史及患肢X線片帶入手術(shù)室。
8、顯微外科手術(shù)患者送手術(shù)室后，將床單位移至監(jiān)護室，并準(zhǔn)備好各種監(jiān)護儀器。
二、術(shù)后護理
1、按臂叢或全麻術(shù)后常規(guī)護理。
2、體位平臥位，一般患肢抬高20o一30o，以促進血液循環(huán)，減輕肢體腫脹。顯微外科手術(shù)患者需絕對臥床10～14d。
3、嚴(yán)密觀察指端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺運動及切口滲血情況，如有情況異常應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。
4、按醫(yī)囑給予抗生素及擴血管藥物，并觀察藥物反應(yīng)。
5、如用石膏固定或外固定支架者，按石膏固定或外固定支架常規(guī)護理。
6、恢復(fù)期必須進行早期功能鍛煉，尤其是肌腱損傷者，術(shù)后3—4d后應(yīng)立即進行伸屈指運動。
三、健康指導(dǎo)
1、帶石膏固定出院者，應(yīng)定期來院拆石膏。
2、帶外固定支架出院者，每月定期隨訪1次，并注意保持釘孔的清潔和干燥。
3、按醫(yī)囑定時服藥。
4、繼續(xù)加強主動和被動運動，并逐漸加大運動幅度和量，直至手的功能恢復(fù)為止(肌腱損傷手術(shù)后，以主動鍛煉為主；周圍神經(jīng)損傷手術(shù)后，以被動鍛煉為主)。
5、定期門診隨訪檢查，如有特殊情況，隨時就診。