腹脹是膽道術(shù)后，折磨病人最常見的一種并發(fā)癥。術(shù)后規(guī)則的腸蠕動(dòng)，但還不能有效地排氣。這時(shí)患者可感到腹內(nèi)有氣體往返竄走，并可有脹痛。正常的腸蠕動(dòng)一般在術(shù)后36～48小時(shí)才恢復(fù)。如腸蠕動(dòng)不能及時(shí)恢復(fù)，腸內(nèi)的氣體不能正常地排出體外，腸腔就會(huì)積氣，形成腹脹。術(shù)后腹脹一般有以下幾個(gè)原因：
(1)精神緊張：一般人的腸內(nèi)的氣體約80%是吞咽進(jìn)去的，腸內(nèi)細(xì)菌或食物分散發(fā)酵而產(chǎn)生的僅占次要，由血道轉(zhuǎn)運(yùn)而來的更是微乎其微。神經(jīng)十分緊張的手術(shù)患者，據(jù)研究者測(cè)得，術(shù)后吸入消化道的空氣較安靜從容的患者多達(dá)3倍。呻吟中可吞進(jìn)大量空氣。
②術(shù)后切口疼痛，限制了患者腹壁肌肉的活動(dòng)，使排氣、排便所必需的腹壓減弱。
③手術(shù)后，如腹膜后或腹腔內(nèi)有出血或感染，腸蠕動(dòng)往往不能及時(shí)恢復(fù)。
④術(shù)前患者食欲不振、食量減少，或者兼有嘔吐而使患者的營養(yǎng)和水、電解質(zhì)失調(diào)，特別是手術(shù)需要禁食，血中的鉀離子就會(huì)下降。鉀離子是神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)所必需的，缺鉀可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，從而引起腸麻痹而發(fā)生腹脹。
⑤一個(gè)人消化道正常分泌每天2000～8000ml，絕大部分被小腸重吸收，回到全身循環(huán)系統(tǒng)中去，手術(shù)后胃腸功能麻痹，積在胃腸內(nèi)的液體就不能及時(shí)吸收和排出。
(1)精神緊張：一般人的腸內(nèi)的氣體約80%是吞咽進(jìn)去的，腸內(nèi)細(xì)菌或食物分散發(fā)酵而產(chǎn)生的僅占次要，由血道轉(zhuǎn)運(yùn)而來的更是微乎其微。神經(jīng)十分緊張的手術(shù)患者，據(jù)研究者測(cè)得，術(shù)后吸入消化道的空氣較安靜從容的患者多達(dá)3倍。呻吟中可吞進(jìn)大量空氣。
②術(shù)后切口疼痛，限制了患者腹壁肌肉的活動(dòng)，使排氣、排便所必需的腹壓減弱。
③手術(shù)后，如腹膜后或腹腔內(nèi)有出血或感染，腸蠕動(dòng)往往不能及時(shí)恢復(fù)。
④術(shù)前患者食欲不振、食量減少，或者兼有嘔吐而使患者的營養(yǎng)和水、電解質(zhì)失調(diào)，特別是手術(shù)需要禁食，血中的鉀離子就會(huì)下降。鉀離子是神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)所必需的，缺鉀可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，從而引起腸麻痹而發(fā)生腹脹。
⑤一個(gè)人消化道正常分泌每天2000～8000ml，絕大部分被小腸重吸收，回到全身循環(huán)系統(tǒng)中去，手術(shù)后胃腸功能麻痹，積在胃腸內(nèi)的液體就不能及時(shí)吸收和排出。